二度烫伤护理查房病例课件.pptx

二度烫伤护理查房病例ppt课件

病例介绍

二度烫伤护理知识

个案护理实践

烫伤预防知识

烫伤治疗展望

contents

目

录

病例介绍

01

年龄：32岁

性别：男

职业：办公室职员

籍贯：北京

患者姓名：张三

热水袋破裂，热水烫伤。

烫伤原因

晚上10点左右。

烫伤时间

患者晚上在床上使用热水袋取暖，由于热水袋突然破裂，大量热水流出，造成患者二度烫伤。

烫伤过程

患者的双下肢，特别是小腿和脚部。

烫伤部位

二度烫伤，局部皮肤发红、起泡、疼痛明显。

烫伤程度

二度烫伤护理知识

02

烫伤只损伤表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体。

烫伤深及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间。

深二度烫伤

浅二度烫伤

由于神经末梢被破坏，会出现明显的疼痛感。

疼痛

水肿

水疱

烫伤部位周围组织出现水肿。

烫伤部位出现大小不等的水疱。

03

02

01

清洁伤口

保持伤口清洁，避免感染。

保湿伤口

保持伤口湿润，促进愈合。

减轻疼痛

采取措施减轻疼痛。

观察病情

密切观察病情变化，及时处理异常情况。

注意事项

注意保暖，避免受寒。

避免剧烈运动，以免伤口裂开。

避免食用刺激性食物。

避免使用化妆品和护肤品。

个案护理实践

03

疼痛评估

创面愈合评估

功能恢复评估

患者满意度评估

01

02

03