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妇产科院内感染工作计划范文

篇一：某某年妇产科院感工作计划

某某年妇产科院感工作计划

某某年妇产科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真贯彻

执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗

废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成

我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。

对此我科特制定某某年工作计划，具体如下：

一、主要目标：

1、妇产科院感知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。

2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；灭菌物品合

格率达100%。

3、医院感染漏报率

4、传染病人疫情上报100%；及时率98%；

5、医疗废物回收率100%。

二、保证措施

（一）加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取院内讲座形式多渠

道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院

感染知识培训。

1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次，并做好记录。

2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。

3、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及

医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。

4、加强护工的消毒隔离知识的培训，如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序

及个人防护措施等。

5、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免叉感染。

（二）加强院感监测与管理工作

1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。

2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对重点科室的空气、物体

表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。

3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作，并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报

到，并做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。

（三）严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，/杜绝泄漏事件。

1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，

送医疗废物暂存点集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

为了使医院感染管理工作逐步规范化，制度化，科学化，保护患者和医务人员的健康，减

少医院感染的发生，避免医院感染暴发事件的发生，特制定以下计划。

1.加强组织领导，保证院内感染工作的顺利开展。

在院感管理委员会的领导下，认真抓好日常工作，定期不定期对各科院内感染控制工作进

行督促，检查，对全院的相关数据进行收集，统。保证工作层层落实，使我院院内感染工作能

够顺利开展。定期召开医院感染管理委员会工作会议,总结工作,分析院感工作中存在的问题并提

出解决措施..

2.加强院感,传染病防治知识培训和教育.

按照《医院感染管理办法》要求，采取多种形式进行院感，传染病防治知识培训教育，建

立传染病防治培训制度，新上岗人员院感，传染病防治知识培训一年不少于5学时，其它人员

每年培训不少于6学时，每季度进行院感知识考核，考核合格率达到80以上，使人员掌握院感，

传染病的诊断标准，防治措施，管理制度，进一步提高院感，传染病防治意识。积极参加上级

举办的培训及学术流，不断提高我院院感，传染病防治水平。

3.落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

（1）完善各部门消毒隔离制度，经常监督检查消毒隔离制度落实情况。

（2）继续加强重点科室，部门《手术室，消毒供应室，换药室，治

疗室》等的医院感染管理

。重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术，最大限度控制与减少医院感染的发生。

（3）每月对重点部门进行空气，物表，医务人员手，使用中的消毒剂，灭菌物品等进行消

毒效果监测；对灭菌器进行生物学监测，发现不合格者，及时找出原因，并加以改进；紫外线

灯管强度监