原创力文档排污许可证执行报告
（年报）
排污许可证编号：12110111400912121C001R
单位名称：北京市房山区中医医院（北京中医药大学第六临床医学院、北京中医药大学房山医院）
报告时段：2022年
法定代表人（实际负责人）：孙鲁英
技术负责人：刘瑞清
固定电话：01089344638
移动电话
排污单位名称（盖章）
报告日期：2023年04月03日
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承诺书
北京市房山区生态环境局：
北京市房山区中医医院（北京中医药大学第六临床医学院、北京中医药大学房山医院）承诺提交的排污许可证执行报告中各项内容和数据均真实、有效，并愿承担
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