一例脑梗塞患者护理查房课件.pptx

一例脑梗塞患者护理查房PPT课件病例介绍脑梗塞基础知识护理措施护理效果评价护理体会与建议目录CONTENTS01病例介绍患者基本信息患者姓名：张三年龄：65岁性别：男民族：汉族籍贯：北京市职业：退休职工病情概述主诉突发左侧肢体乏力、言语不清2小时。现病史患者于2小时前无明显诱因出现左侧肢体乏力、言语不清，无头痛、头晕、恶心、呕吐等不适，无意识障碍及抽搐，由家属送至我院急诊，行头颅CT检查提示“右侧颞叶脑梗塞”，为进一步治疗收入我科。既往史高血压病史10余年，最高血压达180/100mmHg，平素服用“苯磺酸氨氯地平”控制血压，血压控制情况尚可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史；否认外伤、输血及手术史；否认药物及食物过敏史。护理问题与诊断护理问题1：自理缺陷护理问题2：沟通障碍诊断依据：患者左侧肢体乏力，日常生活不能完全自理。护理问题与诊断诊断依据：患者言语不清，难以进行有效沟通。护理问题3：焦虑诊断依据：患者担心疾病预后及康复情况，表现出焦虑情绪。护理问题与诊断护理问题4有跌倒、坠床的危险诊断依据患者左侧肢体乏力，易发生跌倒、坠床。02脑梗塞基础知识定义与病因定义脑梗塞是由于脑部血管阻塞导致血液供应不足，引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化的疾病。病因常见病因包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病等。临床表现症状突然出现的头痛、眩晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、感觉障碍等。体征偏瘫、肌力