院感相关知识课件.pptx

院感相关知识

消毒：是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。灭菌：杀灭或者消除传播媒介上一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。标准预防：是指认定病人的血液、分泌物、体液、排泄物均具有传染性，必须进行格隔离，不论是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者必须采取防护措施的一种预防方法。保护性隔离：为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者以及病房环境中各种致病性微生物和条件致病微生物感染而采取的隔离措施。锐器伤的预防：如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理，并进行血源性传播疾病的检查和预防。

一、进入人体组织的医疗器械、器具必须达到灭菌水平。二、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具必须达到消毒水平。三、各种用于穿刺等有创操作的医疗器具必须一人一用一灭菌。四、消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。五、全院可重复医疗器械、器具集中处置,一般病人使用后的医疗器械、器具,使用后及时做好预处理后放入器械回收箱;传染病病人或特殊感染病病人用过的医疗器械、器具,直接套双层黄色垃圾袋密闭后放入器械回收箱,由消毒供应中心集中规范消毒处置。六、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的选用化学方法。可重复使用的耐湿、耐热医疗器械、器具首选高压蒸汽灭菌法进行灭菌。七、化学消毒或灭菌可根据不同情况分别选择高效、中效、低效消毒剂或灭菌剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按规定要求定期监测。

不同环境下工作的医务人员，手的卫生应达到如下要求：（一）、I类和II类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/c㎡.I类和II类区域包括：普通手术室、产房、人流室、消毒供应室、ICU病房等。（二）、III类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/c㎡.III类区域包括母婴同室、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。（三）、IV类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/c㎡.IV类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。医院手术室、产房、新生儿室、ICU、血透室、人流室、内镜室、口腔科、供应室等重点部门应采用非手触式水龙头。手卫生方法：医务人员应掌握正确的六步洗手法，彻底洗净。掌握洗手五时刻：（1)接触患者之前．（2)在清洁／无菌操作之前。（3)在可能接触患者体液之后。（4)接触患者之后。（5)接触患者周围环境之后。采用外科手消毒剂，必需按规范要求进行外科洗手后，擦干，再使用外科手消毒剂，按外科洗手法将消毒剂均匀涂抹到每个部位。

普通病区医院感染管理制度一、病房建筑应采光、通风良好，布局符合医院感染预防的要求，在病区的末端，应设1-2间隔离病室。病床间距宜大于0.8m.病室床位数单排不应超过3张，双排不超过6张，病情较重的患者应安置在单人间，同种病人安置一室。对已确诊的具有传染性病人应立即转科或转院隔离治疗。在未转之前按本院消毒隔离制度执行。二、对特殊感染病人及其用物按《传染病防治法》、《隔离技术规范》有关规定要求执行，医护人员进行诊疗操作时严格执行手卫生，进入隔离病室根据需要穿隔离衣、戴口罩、帽子，限制家属探视，尽量限制人员流动，防止院内交义感染。三、感染性病人所产生的垃圾，置入双层黄色医疗废物垃圾袋内，鹅颈式层层封口，封口标识填全（包括时间、科室、重量、签名），密封运送。四、病人的床单、被套、枕套保持清洁、每周更换一次，遇有血液、体液、分泌物等污染，随时更换。五、间接接触患者的床上用品，如枕芯、被褥、床垫用床单位消毒机进行消毒，床隔帘每半年清洗一次，遇有污染随时清洗。

六、病区内要保持环境整洁，地面每天湿式清扫1-2次，床头柜物体表面每天擦拭1-2次，抹布一桌一用一更换，每日通风1-2次，保持病室内空气新鲜无异味。遇血液、体液等污染时，用含有效氯2000mg/L消毒液消毒。七、治疗室、病房、厕所等使用可脱卸拖把头，做到每个工作区域、病室等一拖一用一更换，用后集中清洁、消毒处理，晾干备用。八、被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服应密闭运送。九、治疗车上物品摆放有序，上层放置清洁与无菌物品，下层放置使用后的物品，治疗车应配备速干手消毒剂，每天进行清洁与消毒，遇有污染及时清洁与消毒。十、做好库房卫生管理，床上用品的收、藏、发执行洁污分开原则。十一、病人出院后床单位必须进行终末消毒处理。

医院感染的分类：内源性感染和外源性感染。传染病区内的分区：清洁区、半污染区、污染区。手术室的分区包括：污染区、清洁区、无菌区环境卫生学监测项目包括：