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手足显微外科手术护理

一、护理评估

1.心理状况：评估病人对疾病的认知程度，有无紧张、焦虑、恐惧等情况，根据不同

心情进行心理疏导，告诉患者情绪紧张、烦躁等均会使血管痉挛导致手术失败。

2.患者意识、生命体征、伤口出血情况、肢体活动能力、感知能力、皮肤情况、肢体

制动情况。

3.术前备皮及断指（趾）的保藏、血运情况。

4.营养状况：有无低血容量、贫血、消瘦、低蛋白血症。

5.过敏史及既往病史.

6.手术部位、手术方式及手术标识。

7.手术室环境:室温保持22—25度，防止室温变化造成血管痉挛；相对湿度保持50-

60%，对防止静电有重要意义。

8.专科仪器设备功能完好,包括高倍显微镜、电刀、电动止血带、电钻等。

9.术中所需内固定材料及缝线的选择。

10.药物准备:抗凝、抗血管痉挛、激素类药物的有效期和质量。

二、常规护理计划与措施

1、认真核对患者信息,严格核对手术部位，防止发生错误.

2、对于神志清醒的患者,主动与之进行有效沟通，避免情绪激动。

3、做好断指（趾）的保藏,多指(趾）离断应放入4C冰箱依次取用.

4、根据手术部位,手术方式摆放手术体位。术中注意保暖、皮肤受压情况，保持尿路

通畅.

5、严格无菌操作，防止术