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眼科护理查房

2024-01-21

查房前准备

查房过程记录

眼部疾病护理要点

眼科检查与操作规范

眼科用药指导与注意事项

健康教育与心理支持

查房前准备

01

了解患者的基本信息、病史、诊断、治疗情况等。

查阅病历资料

与医生沟通

观察患者症状

了解医生对患者的病情评估、治疗方案及需要关注的问题。

观察患者的视力、眼压、眼部症状等，了解患者的病情变化。

03

02

01

根据患者的病情和需求，制定本次查房的目标和重点关注问题。

确定查房目标

根据查房目标，制定详细的查房流程，包括检查项目、检查顺序、检查时间等。

制定查房流程

根据查房流程，准备相应的检查用品、记录本、笔等。同时，要确保用品的清洁、消毒和有效性。

准备查房用品

查房过程记录

02

检查眼睑有无红肿、结膜是否充血、水肿或出血。

眼睑及结膜情况

观察角膜透明度，有无水肿、溃疡或瘢痕。

角膜情况

注意前房深浅，有无积血或渗出物。

前房情况

检查瞳孔大小、形状及对光反射。

瞳孔情况

观察晶状体是否混浊，有无脱位。

晶状体情况

检查视盘、视网膜血管、黄斑等有无异常。

眼底情况

根据患者病情变化和医生的治疗方案，评估治疗效果，如炎症控制、视力改善等。

治疗效果评估

评估护理措施的执行情况，如眼部清洁、用药指导、生活护理等，以及患者对护理措施的依从性和满意度。

护理措施评估

针对可能出现的并发症，制定相应的预防措施和处理方案，如感染、角膜溃疡穿孔、青光眼等。

并发症预防和处理

对患者进行眼科相关知识的健康教育，提供心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

健康教育和心理支持

眼部疾病护理要点

03

保持眼部清洁

避免刺激

按时用药

观察病情

01

02

03

04

定期清洗眼部，去除分泌物，减少细菌滋生。

避免揉眼、佩戴隐形眼镜等刺激行为，以免加重炎症。

遵医嘱使用眼药水或眼膏，控制炎症发展。

密切关注病情变化，如出现视力下降、疼痛加剧等症状，应及时就医。

降低眼压

定期检查

避免诱发因素

心理护理

遵医嘱使用降眼压药物，保持眼压在正常水平。

避免长时间在暗处用眼、避免一次性大量饮水等可能诱发眼压升高的行为。

定期进行眼科检查，监测眼压、视野和视神经状况。

青光眼可能导致视力丧失，患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题，需要进行心理护理。

保持眼部清洁，避免揉眼和佩戴隐形眼镜，遵医嘱使用眼药水或眼膏。

角膜炎护理

避免剧烈运动和头部外伤，定期进行眼科检查，及时发现并治疗。

视网膜脱落护理

保持室内湿度适宜，避免长时间使用电脑和手机，遵医嘱使用人工泪液缓解症状。

干眼症护理

眼科检查与操作规范

04

检查距离

确保患者与视力表的距离符合规定，一般为5米或3米。

视力表选择

根据患者年龄和认知能力选择合适的视力表，如国际标准视力表、儿童视力表等。

检查方法

先检查右眼，后检查左眼，分别记录每只眼的裸眼视力和矫正视力。

03

检查方法

按照从外到内、从上到下的顺序，依次检查眼睑、结膜、角膜、巩膜、前房、虹膜和瞳孔等眼部结构。

01

仪器准备

确保裂隙灯显微镜清洁、功能完好，调整合适的裂隙宽度和光源亮度。

02

患者准备

指导患者正确坐姿，调整颌架和额托，使患者舒适且便于检查。

确保直接检眼镜或间接检眼镜清洁、功能完好，调整合适的光源亮度和瞳孔距离。

仪器准备

指导患者正确坐姿，固定好头部，避免头部晃动。

患者准备

先检查右眼，后检查左眼，分别记录每只眼的眼底情况，包括视盘、血管、黄斑等结构。

检查方法

使用非接触式眼压计或压平式眼压计进行测量，确保测量结果的准确性。

眼压测量

角膜曲率测量

前房深度测量

视野检查

使用角膜曲率计进行测量，了解角膜前表面的弯曲程度。

使用前房深度测量仪进行测量，了解前房的深浅情况。

使用视野计进行检查，了解患者的视野范围是否存在缺损。

眼科用药指导与注意事项

05

间隔时间

如果需要滴用多种眼药水，应间隔5-10分钟再滴另一种，避免药物相互作用。

洗手

在使用眼药水之前，必须彻底清洁双手，以防止细菌感染。

核对药物

核对眼药水的名称、浓度、有效期等信息，确保使用正确的药物。

滴眼药水

轻轻拉开下眼睑，将眼药水滴入结膜囊内，避免直接滴在角膜上。滴完后轻轻闭上眼睛，用手指轻轻按压泪囊区，以减少药物通过鼻泪管流失。

清洁双手

同样需要在使用眼药膏之前清洁双手。

核对药物

核对眼药膏的名称、浓度、有效期等信息。

涂眼药膏

将适量眼药膏挤入结膜囊内，然后轻轻闭上眼睛，让药物均匀分布在眼球表面。

注意卫生

眼药膏的管口不要触及眼睛或其他部位，以免污染药物。

密切观察患者用药后的反应，如眼部刺激、红肿、视力模糊等副作用。

观察副作用

如出现副作用，应立即停药并咨询医生，根据医生建议采取相应处理措施。

处理措施

详细记录患者的用药情况和副作用表现，及时向医生报告。

记