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- 2024-03-07 发布于浙江
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汇报人:2024-01-23艾滋病知识讲座(二)艾滋病基本知识
目录艾滋病概述艾滋病病毒与感染过程临床表现与分期诊断与治疗策略预防与控制措施心理关怀与支持体系建设
01艾滋病概述
艾滋病(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重免疫缺陷病。定义主要通过性接触、血液传播和母婴传播。其中,性接触是最主要的传播途径,包括异性性行为和同性性行为。传播途径定义与传播途径
全球现状自1980年代初艾滋病被发现以来,全球已有数千万人感染HIV,其中数百万人因艾滋病相关疾病死亡。目前,全球每天仍有新增感染者,且部分地区疫情严重。国内现状中国自1985年发现首例艾滋病病例以来,疫情经历了传入期、扩散期和快速增长期。目前,中国艾滋病疫情总体呈上升趋势,但增速有所放缓。全球及国内现状分析
社会影响艾滋病不仅对感染者本人造成身心伤害,还对其家庭、社区和社会产生深远影响。它导致劳动力丧失、家庭破裂、儿童失学等一系列社会问题。危害艾滋病病毒攻击人体免疫系统,使感染者易于感染各种疾病并发生恶性肿瘤。未经治疗的感染者最终将发展为艾滋病病人,生活质量严重下降,甚至危及生命。社会影响与危害
02艾滋病病毒与感染过程
HIV病毒结构特点HIV病毒属于逆转录病毒科,具有独特的病毒结构,包括核心蛋白、逆转录酶、整合酶等关键组成部分。病毒外膜由脂质双层构成,内嵌有病毒特异的糖蛋白gp120和跨膜蛋白gp41,这些蛋白在病毒感染过程中发挥重要作用。HIV病毒的基因组由两条正链RNA构成,编码多个病毒蛋白,这些蛋白在病毒复制和感染过程中具有关键作用。
HIV病毒主要通过性接触、血液传播和母婴传播等途径感染人体。随后,病毒进入潜伏期,感染者无明显症状,但病毒仍在体内持续复制,逐渐破坏免疫系统。感染初期,病毒在局部淋巴结中复制并扩散至全身淋巴结,导致急性感染症状,如发热、头痛、皮疹等。潜伏期长短因人而异,一般可持续数月至数年,甚至长达十年以上。感染过程及潜伏期表现
目前常用的HIV检测方法包括抗体检测、病毒载量检测和CD4+T淋巴细胞计数等。抗体检测是最常用的筛查方法,通过检测血液中HIV特异性抗体来判断是否感染。病毒载量检测可以定量测定血液中病毒RNA的水平,反映病毒复制的活跃程度和病情进展。CD4+T淋巴细胞计数可以评估感染者免疫系统的受损程度,是判断病情和治疗效果的重要指标。近年来,随着技术的进步,出现了更加快速、准确的检测方法,如核酸检测和基因测序等,为艾滋病的诊断和治疗提供了有力支持。检测方法与技术进步
03临床表现与分期
急性期临床表现艾滋病病毒进入人体后,会刺激机体免疫系统,导致发热。部分患者会出现皮疹,表现为红色或紫色斑块,可出现在身体任何部位。艾滋病病毒会侵犯淋巴结,导致淋巴结肿大。如头痛、恶心、呕吐、腹泻等。发热皮疹淋巴结肿大其他症状
此阶段患者通常无明显症状,但仍具有传染性。无明显症状持续时间不等免疫系统逐渐受损无症状期持续时间因个体差异而异,可从数月到数年不等。虽然患者无明显症状,但艾滋病病毒仍在不断破坏免疫系统。030201无症状期特点
其他并发症如神经系统病变、心血管系统病变等。恶性肿瘤艾滋病患者易患卡波西肉瘤等恶性肿瘤。机会性感染由于免疫系统严重受损,患者容易感染各种机会性病原体,如细菌、病毒、真菌等。持续发热艾滋病期患者常出现持续发热,且难以用常规方法缓解。体重下降患者体重明显下降,且无法用其他原因解释。艾滋病期症状及并发症
04诊断与治疗策略
根据临床表现、实验室检查和流行病学史进行综合分析,确定是否感染HIV以及疾病进展阶段。诊断依据包括HIV抗体检测、病毒载量测定、CD4+T淋巴细胞计数等,用于评估感染情况和疾病严重程度。实验室检测了解患者是否有过高危行为、接触史或既往感染史等,有助于辅助诊断。流行病学史诊断依据和方法
治疗原则01尽早开始抗病毒治疗,降低病毒载量,提高免疫力和减少机会性感染。药物选择02根据患者病情、病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数和耐药情况等因素,选择合适的抗病毒药物进行治疗。常用药物包括核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂等。治疗方案调整03根据患者治疗反应和病毒学监测结果,及时调整治疗方案,确保治疗效果。抗病毒治疗原则及药物选择
通过增强或调节患者免疫功能,提高抗病毒治疗效果。常用方法包括使用免疫调节剂、细胞因子等。免疫调节治疗包括营养支持、心理治疗、预防机会性感染等,旨在提高患者生活质量和预后。其他辅助手段加强对患者的宣传教育,提高其对疾病的认识和自我管理能力;同时提供心理支持,帮助患者积极面对疾病和治疗过程。患者教育与心理支持免疫调节治疗及其他辅助手段
05预防与控制措施
艾滋病主要通过性接触、血液
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