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重症昏迷病人护理

查房

•重症昏迷病人概述

contents

•重症昏迷病人的护理要点

•重症昏迷病人的护理实践

目录•重症昏迷病人的护理研究进展

•重症昏迷病人护理的挑战与展望

01

重症昏迷病人概述

定义与分类

定义

重症昏迷是指患者处于深度昏迷

状态,对外界刺激无反应或仅有

轻微反应,意识内容、觉醒状态

和躯体运动功能完全丧失。

分类

根据昏迷的原因,可分为脑外伤、

脑出血、脑梗塞、中毒性脑病等。

病因与病理

病因

重症昏迷的常见病因包括颅脑外伤、脑血管疾病、颅内感染、脑肿瘤等。

病理

昏迷的病理机制主要是由于大脑皮层和脑干网状结构的功能受到严重损害,导

致意识障碍和觉醒障碍。

临床表现与诊断

临床表现

患者意识丧失,对外界刺激无反应或

仅有轻微反应;瞳孔对光反射减弱或

消失;生命体征不稳定等。

诊断

根据患者的病史、体格检查和必要的

实验室检查,如脑电图、CT或MRI等

影像学检查,可以明确诊断。

02

重症昏迷病人的护理要点

基础护理

01020304

保持呼吸道通畅维持生命体征稳定保证营养供给预防褥疮

确保病人呼吸道畅通,及时清密切监测病人的心率、血压、通过鼻饲或静脉营养支持,确定期为病人翻身、按摩,防止

理呼吸道分泌物,防止窒息和呼吸等生命体征,及时发现并保病人获得足够的营养。褥疮的发生。

吸入性肺炎。处理异常情况。

病情观察

意识状态评估瞳孔变化观察生命体征监测实验室检查

观察病人瞳孔的大小、持续监测病人的心率、定期进行血气分析、电

通过呼唤、疼痛刺激等

对光反射等变化,判断血压、呼吸等指标,及解质等实验室检查,了

方法评估病人的意识状态。

病情发展情况。时发现病情变化。解病人内环境状况。

并发症预防

肺部感染预防深静脉血栓预防

加强呼吸道护理,定期吸痰,

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