第一节神经系统疾病病人常见症状体.pptxVIP

第一节神经系统疾病病人常见症状体;神经系统

nervoussystem;第一章概述;组成;一、神经系统得区分;三、神经系统得活动方式;周围神

经系统;;二、神经系统得构成;四、神经系统得常用术语;网状结构:;12;胞体(与树突);神经元长突起

神经膜

髓鞘;一、头痛(headache); 一、头痛(headache);一、头痛(headache);一、头痛(headache);一、头痛(headache);一、头痛(headache);一、头痛(headache);一、头痛(headache);一、头痛(headache);一、头痛(headache);二、意识障碍(consciousdisturbance);二、意识障碍(consciousdisturbance);;A大脑半球广泛损害-潮式呼吸

B中脑被盖部-中枢神经源性过度呼吸;昏迷患者神经系统检查;②眼底

有否视乳头水肿、出血

③眼球位置

可推测脑神经受损

眼球内收外展障碍

指示该侧动眼神经外展神经瘫痪

双眼球分离说明双动眼神经受损

眼球内聚提示双外展神经受损;

定位脑功能障碍水平或判断昏迷程度

单侧或不对称性姿势反应,对侧大脑半球或脑干病变

健侧上肢防御反应,病侧无可判断有无偏瘫

面部疼痛表情可判断有无面瘫;常见于中枢神经系统

感染\蛛网膜下腔出血\

颅内高压症

但深昏迷时消失

;疼痛反应;观察昏迷患者自发活动减少--判定肢体瘫

偏瘫侧下肢常呈外旋位

足底刺激下肢回缩反应差\消失,可见病理征

坠落试验(扬鞭征):将患者双上肢同时托举后突然

放开,任其坠落,瘫痪侧上肢坠落较快

船帆征:呼气时面颊鼓起,吸气时陷入,提示该侧面肌

瘫痪;;二、意识障碍(consciousdisturbance);二、意识障碍(consciousdisturbance);三、语言障碍;三、语言障碍;三、语言障碍;三、语言障碍;三、语言障碍;三、语言障碍;四、感觉障碍;四、感觉障碍;;四、感觉障碍;刺激性症状;感觉障碍得类型和范围;末梢型;周围神经型;节段型后根型;节段性后角型前连合型;

传导束型脊髓病变;

脊髓半切综合症

BrownSequardsyndrom

;交叉型脑干损害;偏身型桥脑中脑丘脑内囊病变;单肢型皮质病变;四、感觉障碍;;四、感觉障碍;感觉障碍护理措施;感觉障碍护理措施;五、运动障碍;运动系统得组成;锥体系;瘫痪

;又称下运动神经元瘫痪

下运动神经元包括

脊髓前角细胞、前根、

颅神经运动核

及其发出得神经纤维;下运动神经元瘫痪

临床表现

;下运动神经元瘫痪得定位

------周围神经;周围性面瘫;下运动神经元瘫痪得定位-----神经丛病变;下运动神经元瘫痪得定位

-------前根病变;下运动神经元瘫痪得定位

-------前角细胞;上运动神经元瘫痪

上运动神经元包括:

大脑皮质运动区和锥体束

(皮质脊髓束和皮质延髓束)

;运动传道路;上运动神经元瘫痪临床特点;一侧锥体束损害

产生对侧肢体瘫痪和颅神经瘫

;

中枢性面瘫

见于一侧皮质延髓束受损

表现为:对侧眼裂以下得面瘫

常见于:脑血管病;中枢性面瘫

周围性面瘫

得发病原理;五、运动障碍;瘫痪定位;五、运动障碍;五、运动障碍;五、运动障碍;五、运动障碍;五、运动障碍;运动障碍护理措施;;;运动障碍护理措施;运动障碍护理措施;;;运动障碍护理措施;;;;运动障碍护理措施;球麻痹----延髓麻痹;上运动神经元瘫痪得定位诊断;上运动神经元瘫痪得定位诊断;上运动神经元瘫痪得定位诊断;上运动神经元瘫痪得定位诊断;位于后颅凹

由中脑、桥脑、延脑组成

第Ⅲ、Ⅳ对颅神经核在中脑

第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ颅神经核在桥脑

第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经核在延脑;中脑Weber综合