椎管狭窄性脊髓及脊神经根病变.pptVIP

三.破坏性脊椎骨关节病变(Destructivespondyloarthritis,DSA)第62页，课件共85页，创作于2023年2月其他类型的症状骨赘压迫或刺激食管引起吞咽困难可同时伴有其他各型的症状第30页，课件共85页，创作于2023年2月脑脊液的变化颈型或神经根型CSF中常无明显变化脊髓型在作压颈试验时CSF可有部分阻塞伴蛋白含量增产高颈部作背伸动作时阻塞更明显，恢复至中心位时阻塞解除第31页，课件共85页，创作于2023年2月X线中可见的变化颈脊柱的生理前凸曲度消失椎体前后缘有唇样骨赘形成病变椎间隙变狭正位片上可见钩椎关节向外增生侧位片中可更进一步见椎体后缘的骨赘增生及椎体半脱位情况第32页，课件共85页，创作于2023年2月颈椎病的诊断：临床依据中、老年病人有颈、肩、臂、前胸、手等部位疼痛有上肢感觉障碍，腱反射减低一侧或双侧Hoffmann征阳双下肢肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性第33页，课件共85页，创作于2023年2月诊断：成像学检查颈椎分层摄片脊髓造影CT扫描第34页，课件共85页，创作于2023年2月诊断原则：临床表现与成像学检查相符者，可确诊临床表现典型，成像学检查不支持，在除外其他颈脊髓疾病后可诊断为颈椎病临床无主诉，成像学片上有异常者，不宜诊断为颈椎病第35页，课件共85