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咽瘘护理

•咽瘘概述

contents

•咽瘘的护理原则

•咽瘘的日常护理

目录•咽瘘患者的心理护理

•咽瘘的预防与康复

01

咽瘘概述

定义与分类

定义

咽瘘是颈部食管与皮肤之间形成的病

理性排口，导致唾液、食物、气体等

物质通过该排口溢出。

分类

根据病因和病理特点，咽瘘可分为先

天性咽瘘和后天性咽瘘，其中后天性

咽瘘又可分为感染性咽瘘、创伤性咽

瘘和肿瘤性咽瘘等。

病因与发病机制

病因

感染、创伤、手术操作、肿瘤等均可导致咽瘘的发生。其中，感染是最常见的

病因，如扁桃体周围脓肿、咽后脓肿等感染性疾病可引发咽瘘。

发病机制

感染或创伤等原因导致颈部食管壁的完整性受损，食管与皮肤之间形成排口，

引发咽瘘。

临床表现与诊断

临床表现

咽瘘的主要症状为唾液、食物、气体等物质从颈部排口流出，可伴有颈部疼痛、

吞咽困难、发热等症状。根据排口的位置和大小，咽瘘可分为高位咽瘘和低位咽

瘘。

诊断

根据临床表现和相关检查，如颈部CT、食管造影等，可对咽瘘进行诊断。同时，

需排除其他可能导致颈部排口的疾病，如颈部脓肿、颈部肿瘤等。

02

咽瘘的护理原则

保持清洁与卫生

010203

定期清洁咽瘘部位口腔卫生维护敷料更换

使用温水和温和的肥皂清每次进食后，鼓励患者漱根据医生指导定期更换咽

洁咽瘘周围皮肤，保持皮口，保持口腔清洁，避免瘘周围的敷料，确保敷料

肤干燥，避免使用刺激性食物残渣和唾液在咽瘘周清洁无菌。

化学清洁剂。围积聚。

维持适当的营养

饮食调整避免刺激性食物和饮料

根据咽瘘的大小和位置，医生会指导

避免进食辛辣、酸甜等刺激性强的食

患者调整饮食，选择合适的食物和进

物和饮料，以免加重咽瘘的症状。

食方式。

营养补充

对于咽瘘导致进食困难的患者，可能

需要通过静脉输液或管饲来补充营养，

确保患者获得足够的能量和营养素。

预防并发症

呼吸道管理

保持呼吸道通畅，避免因分泌物或

感染控制