风湿科口服用管理要求.docVIP

风湿免疫科口服药管理要求

一：口服药发放要求

遵从科室相关管理规定

严格执行查对制度

特殊药物如甲氨蝶呤需由本科室有执照护士发放

明确向病人及家属交代药物用法及注意事项

发放后药品清单保存6个月以上

未发放的口服药统一放置并做好交接班

二：口服药发放存在的问题及处理措施

项目

具体问题

解决措施

甲氨蝶呤

1.病人没有签署同意书

发药时询问病人是否签署同意书，必要时询问医生或者翻看病历

病人及家属不知晓药物的用法及注意事项

发放药物时需多次强调药物用法及注意事项

3.甲氨蝶呤医嘱有误（如开成Qd）

发现问题当班护士需及时通知医生修改医嘱

4.早上回来甲氨蝶呤

提高警惕，查看医嘱是否正确

外购药

1.自备药与发放的长期或临时口服药重复服用

入院宣教时请询问病人是否有自备药，如有则及时告知医生

2.自备药用完后未及时提醒医生开

每周药物宣教时请当班责任护士询问病人自备药用完的时间，并及时提醒医生开

3.病员不知自备药用法及作用

遵医嘱，做好药物宣教

出院带药

1.药物清单和出院证上的用法不一致

以出院证为主，如不一致，再次交代用法

2.未及时发放的出院带药该如何处置？

统一保管，固定位置，放置半月，并电话告知病人

3.在药品外包装上写用法，无法退药

粘胶布写用法

临时用药

1.激素

发放时先询问病人当日是否已经用过此药，以及剂量

2.降压药

病人外出，长期/临时口服药如何处置？

不发放