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住院患者跌倒、坠床、压疮的风险评估及管理课件
目录引言住院患者跌倒风险评估及管理住院患者坠床风险评估及管理住院患者压疮风险评估及管理风险评估工具介绍及应用管理策略与实践分享总结与展望
01引言
提高医护人员对住院患者跌倒、坠床、压疮风险的认识和重视程度降低住院患者跌倒、坠床、压疮的发生率,保障患者安全促进医院安全文化的建设,提升医疗质量目的和背景
课件内容概述风险评估的方法和工具案例分析和经验分享住院患者跌倒、坠床、压疮的定义和危害预防措施和管理策略相关法律法规和医院政策
02住院患者跌倒风险评估及管理
指突发、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。跌倒定义可能导致软组织损伤、骨折、脑部损伤等,甚至危及生命。跌倒危害跌倒的定义与危害
采用国际通用的跌倒风险评估量表,如Morse跌倒评估量表等。评估工具评估时机评估内容患者入院时、病情变化时、使用特殊药物时等。包括患者年龄、意识状态、活动能力、用药情况、既往病史等。030201跌倒风险评估方法
跌倒预防措施保持地面干燥、清洁,提供足够的照明,设置防滑垫等。告知患者及家属跌倒的危害及预防措施,提高防范意识。根据患者病情和身体状况,制定个性化的功能锻炼计划。避免使用可能导致头晕、乏力等药物,减少跌倒风险。环境改善患者教育功能锻炼合理用药
010204跌倒应急处理发现患者跌倒后,立即通知医护人员,并评估患者伤情。根据患者情况采取相应的急救措施,如止血、包扎、固定等。保持患者呼吸道通畅,观察患者生命体征变化。及时记录患者跌倒经过及处理措施,并上报不良事件。03
03住院患者坠床风险评估及管理
坠床是指住院患者在医疗机构内,由于各种原因导致身体失去平衡,从床上或椅子等高处跌落至地面的意外事件。坠床可能导致患者受伤、骨折、颅内出血等严重后果,甚至危及生命。同时,坠床也会给患者带来心理创伤,影响治疗效果和康复进程。坠床的定义与危害危害定义
坠床风险评估方法评估工具采用专业的评估工具,如Morse跌倒评估量表、HendrichII跌倒风险评估模型等,对患者进行全面的坠床风险评估。评估内容包括患者的年龄、意识状态、活动能力、使用药物情况、既往病史等方面,以及环境因素如床栏使用、地面湿滑等。评估频次根据患者病情变化及时进行评估,至少每周评估一次。
保持病房地面干燥、清洁,及时清理障碍物;确保床栏完好且使用得当;提供足够的照明,避免患者因视物不清而跌倒。环境改善向患者及其家属进行防坠床知识宣教,提高患者自我防范意识。患者教育加强医护人员对防坠床知识的培训,提高其识别和应对坠床风险的能力。医护人员的培训根据患者病情需要,合理使用约束带、床档等防护用品,以减少坠床风险。使用防护用品坠床预防措施
发现患者坠床后,医护人员应立即赶到现场,检查患者受伤情况,并通知医生进行紧急处理。及时记录患者坠床经过、受伤情况、处理措施等信息,并向上级主管部门报告。根据患者病情采取相应的急救措施,如止血、包扎、固定等,并保持患者呼吸道通畅。对患者进行心理安抚和支持,减轻其恐惧和焦虑情绪。同时加强与患者家属的沟通,做好解释和安抚工作。坠床应急处理
04住院患者压疮风险评估及管理
定义压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。危害压疮不仅增加患者痛苦,加重基础疾病,延长病程和增加医疗费用,严重时还可继发感染引起败血症而危及生命。压疮的定义与危害
03Waterlow评分法适用于老年患者,通过皮肤类型、组织营养不良、控便能力、运动能力、食欲和进食能力等方面进行评估。01Braden评分法通过感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养摄取能力、摩擦力和剪切力六个方面进行评估。02Norton评分法包括身体状况、精神状态、活动情况、灵活性和失禁情况五个方面的评估。压疮风险评估方法
定时翻身保持皮肤清洁干燥使用减压装置加强营养支持压疮预防措2小时至少翻身一次,避免局部组织长时间受压。及时更换潮湿的衣物和床单,保持皮肤清洁干燥。如气垫床、软垫等,减轻局部压力。给予高蛋白、高维生素饮食,增强患者抵抗力。
清创换药,使用抗生素药膏等促进伤口愈合。局部治疗根据患者病情给予抗感染治疗,纠正低蛋白血症和水电解质紊乱等。全身治疗保持创面清洁干燥,避免受压和摩擦;定期更换敷料和清洁伤口;加强患者营养支持和心理护理。护理措施压疮治疗与护理
05风险评估工具介绍及应用
Morse跌倒评估量表该量表通过评估患者的病史、身体状况、使用药物等多个方面,综合判断患者跌倒的风险等级。HendrichII跌倒风险评估模型此模型包含多个评估因子,如年龄、意识状态、行动能力等,能够较全面地评估患者的跌倒风险。Braden压疮风险评估量表该量表主要针对压疮风险进行评估,包括感知能力、皮肤状况、活动
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