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主动脉夹层的护理查房

2024-01-22

2023

REPORTING

主动脉夹层概述

主动脉夹层患者评估

护理措施实施

并发症预防与处理

营养支持与饮食指导

心理护理与健康教育

目录

CATALOGUE

2023

PART

01

主动脉夹层概述

2023

REPORTING

主动脉夹层是指主动脉壁内膜与中膜之间因血液流入而形成的假腔，导致主动脉壁分离成两层。

定义

通常起源于主动脉内膜的撕裂，血液通过裂口进入主动脉壁中层，形成夹层。高血压、动脉粥样硬化和遗传因素是其主要诱因。

发病机制

疼痛

心血管症状

神经系统症状

分型

01

02

03

04

常为首发症状，表现为突发的、剧烈的、撕裂样胸痛或背痛。

如心悸、气促、面色苍白等。

如晕厥、偏瘫、视力模糊等，由夹层累及相应动脉所致。

根据夹层累及范围可分为StanfordA型和StanfordB型。A型累及升主动脉，B型仅累及降主动脉。

CT血管造影（CTA）

首选检查方法，可清晰显示夹层的范围、真假腔及内膜片。

对碘造影剂过敏者可选用，能准确评估夹层情况。

可辅助诊断，尤其对于升主动脉夹层的诊断有重要意义。

结合患者病史、临床表现及影像学检查结果进行诊断。典型的胸痛或背痛，加上CTA或MRA显示的主动脉壁分离成两层，即可确诊为主动脉夹层。

磁共振血管造影（MRA）

经食管超声心动图（TEE）

诊断标准

PART

02

主动