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医疗文书整改报告

医疗文书整改报告（精选6篇）

在生活中，越来越多的事务都会使用到报告，通常情况下，报告

的内容含量大、篇幅较长。那么报告应该怎么写才合适呢？下面是小

编帮大家整理的医疗文书整改报告（精选6篇），欢迎大家借鉴与参

考，希望对大家有所帮助。

医疗文书整改报告1

为了加强医疗安全管理，防范各类事故的发生，切实树立“以病

人为中心”的医疗服务理念，创建“平安医院”，深入开展“三好一

满意”、“医疗质量万里行”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动

方案的要求，我院开展了医疗质量安全自查自纠活动，现将自查情况

报告如下：

一、规范执业，规范行医，强化管理。

严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员

准入制度，我院的医疗机构执业许可证均在有效期内，医院按照《医

疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、

无聘用无证人员、无违规发布医疗广告等现象。组织学习了卫生法律

法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》

《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规，通过开展专题讲

座和学习小组集中学习、医务人员自学等形式，使医务人员了解掌握

了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护

意识，增强依法执业的自觉性。

二、严抓医疗质量，确保医疗安全。

加强了安全生产工作，严格落实了医疗护理核心制度，严格遵守

《江西省基本药物制度》，加强抗菌药物临床合理使用管理；强化了

医院感染管理；加强急救工作，配强急救技术力量，强化医务人员急

救基本技能训练，提高应急救治能力和水平；进一步规范了医院临床

输血管理。各科严格按照专科疾病的诊治流程，开展临床工作，确保

医疗质量和医疗安全。严格执行三级医生查房制度，并需要在病情记

录上进行详细的查房记录，病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划

记录等。严格落实执业医师管理制度；严格执行医生值班制度，做好

交接班工作，危重患者必须做到床边交班。落实会诊制度的执行。各

科室质控医师要加强指控力度，提高病案质量。

三、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解。

认真落实知情同意书的签署，入院时的沟通、住院时的沟通、出

院前的沟通、门诊患者的沟通、医护之间的沟通，落实医疗行为的及

时到位，各种检查及时进行，患者病情的变化是否得到及时处理，是

否存在医疗隐患或者纠纷。

四、建立了医疗安全事件报告制度和应急处置预案，为进一步加

强监测管理工作，深化思想，提高认识。

结合本单位实际，建立和完善相应的管理组织和制度，落实配备

专（兼）职人员，并承担管理工作职责，加强领导，贯彻落实。经过

此次医疗安全情况自查，我院能严格遵守国家的法律法规，依法行医，

规范执业，执业活动符合执业校验标准，进一步完善了医疗服务水平

和管理规范、提高了服务意识、优化了服务流程、改善了服务态度、

增强了服务技能。根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方

面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗安全事件发生，为

群众提供安全、放心的医疗环境。但是，由于各种主客观条件的限制，

我们的工作肯定还有许多不足之处，在此恳请上级给予更多指导和支

持，让我们在今后工作中，不断完善，更好的为辖区群众服务。

医疗文书整改报告2

为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照《医疗机构管

理条例实施细则》进行了严格的自查工作。现将有关自查情况报告如

下：

一、领导重视，严密组织

我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由王

斌任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科

室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进

行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。

二、自查基本情况

(一)机构自查情况：单位全称为“昆明汤池医院”，性质为民营企

业，位于昆明市阳宗海风景区管委会汤池镇；法人代表：高凯宏；主

要负责人：xxx。具有卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许

可证号：xxxxx，有效期限至xx年xx月xx日。我院对《医疗机构执

业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。

现有床位张，诊疗科目有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影

像科；业务用房面积xx平方米。

(二)人员自查情况：我院现有