2023年急性上消化道出血诊疗指南.docx

*欧阳光明

*欧阳光明*创编

2023.03.07

*欧阳光明

*欧阳光明*创编

2023.03.07

急性上消化道出血

欧阳光明〔2023.03.07〕

急性上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道，包含食管、胃、十二指肠、胆道和胰管等病变引起的出血。依据出血的病因分为非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血两类。在全部引起急性上消化道出血的病因中，十二指肠溃疡、胃溃疡和食管静脉曲张占前三位。

【临床表示】

典范的临床表示为呕血、黑便或血便，常伴失血性四周循环衰竭。

1、呕血，上消化道出血的特征性病症。

呕吐物的颜色主要取决于是否经过胃酸的作用。出血量小，在胃内停留时间较长，呕吐物多棕褐色呈咖啡渣样；