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医疗耗材和检验试剂的管理

医院的医疗耗材管理是医院医疗活动的基础，如何提高

各类耗材管理的科学性和合理性，减少浪费和库存占用，优

化管理流程，加强定额管理等，使医院工作效率明显提高。

1建立和完善组织机构、优化组合

1.1建立采购供应工作流程:对全院的医疗耗材进行统

一采购管理。首先，由使用科室按需求填写申请信息，由采

购人员落实采购计划，并对市场进行相应的调研，保证产品

的质量，医疗耗材严格三证管理，及时办理入库。库存管理

人员对所购产品与采购人员核实后验收入库，并按期汇总采

购计划，按时日清月结。

1.2严格采购管理，选择合适的采购方式由于医疗耗

材有其特殊性，医疗耗材的采购要注意以下几个方面：

（1）每月做好需求分析，制定采购计划。流通量最大

的医疗耗材做适量的库存，保证医院的正常运转。

（2）医疗耗材的费用直接关系到患者医疗费用的高低，

定期检测医疗耗材的进货价和市场价，确保以最低的价格获

得最优惠的产品。

（3）定期到临床部门收集医疗耗材产品质量的反馈意

见。

按照医院的使用要求，医疗耗材大致可分为常规类和特

殊类，由于各类医疗耗材的使用要求不同导致了采购方式的

不同。常规类医疗耗材一般包括一次性使用无菌注射器、心

电电极、医用敷料等常用的医疗耗材。由于这种耗材的使用

量比较大并且需求的时间比较紧张，必须做适量的库存，以

保证医院的正常运转。每月的需求计划参照上一个月的使用

量来计算。特殊类医疗耗材一般包括手术用的特殊材料和透

析材料。如钛网，高值耗材等。由于高值耗材的规格和立体

塑型需根据患者的病灶大小来确定，型号多，所以采用即时

采购的方式，确定送货的时间和地点。

2医疗耗材库房管理

采购员、保管员、材料会计必须认真履行各自的职责，

分工不分家，严格把关，实行计算机管理，将库存压缩到最

低限度，对有些价格昂贵的耗材，实行零库存管理，加速资

金的周转率，防止物品的库存过期或产品积压造成损失或浪

费现象。

2.1一次性使用无菌医疗器械的管理一次性使用无菌

医疗器械（包括注射器、输液器等）对人体具有潜在的危险，

对其安全性、有效性必须严格控制的，严格按照三类产品的

管理办法执行，切实保障患者的使用安全。医疗耗材的质量，

直接维系着患者的身体健康及生命安全，因此不能有半点疏

忽。在当今医疗技术飞速发展的社会，一次性医疗器械已经

被广泛应用于临床，如果控制不严格，就会给医疗和患者带

来损失和痛苦。特别是注射器和输液器等直接进入人体血

管、肌肉、体腔进行诊断和治疗，这些医疗器械属于国家三

类管理的医疗器械，又是价值、消耗量大的一次性消耗性器

械，对其安全性、有效性必须严格控制。要有专人负责，建

立一次性医用耗材的登记账册，记录每次订货与到货的时

间、生产厂家、供货单位、消毒或灭菌日期、失效期等。一

次性使用无菌医疗用品后，必须进行密闭运送、焚烧处理，

临床科室使用的一次性输液器、注射器用后由供应室统一回

收登记，交专人焚烧处理，禁止重复使用和回流市场。

2.2医疗耗材零库存‘’管理的意义在医疗耗材管理中

由于高值耗材种类繁多，型号复杂，占用了医院的有限的资

金和场地，所以应实行零库存管理，以使医院产生最大的社

会效益和经济效益。

2.3医疗耗材的验收：验收员要把好质量关。购进耗材

以质量为前提，从具有合法资格的供货单位进货。建立并执

行进货检查制度。验明合格证明和其他标识，不符合规定要

求的，不得购进和使用。验收时首先验生产单位和经营单位

的资质证件、质量条款的书面合同或质量保证协议书以及企

业法人代表签字或盖章的销售人员委托授权书，委托授权书

必须有委托事项、委托品种、委托时限、身份证号吗、委托

地区、委托时间等内容。进口的需提供进口的相关证件。购

进耗材应有合法票据，并对照实物，做到票、帐、货相符，

依据票据建立购进记录。购进记录应载明供货单位、数量、

价格、日期、生产企业、经营企业、型号、规格、产品批号、

生产日期等内容。购进记录保存至超过有效期一年，但不得

少于两年。验收合格的，验收人员应签字并注明验收日期。

3高值耗材的全程监管

凡高值耗材的使用实行告知和审批制度。每次使用前必

须告知患者或被授权人，征得同意并签字，填写高值医用耗

材审批表，由科室主任签字