细胞病理学检查的质量控制.pptxVIP

病理检验技术细胞病理学检验技术概述细胞病理学检查的质量控制质量控制是保证细胞学诊断的前提,包括内部质量控制(internalqualitycontrol,lQC)和外部质量控制(extemalqualityassurance,EQA)。IQC是对实验室内部操作所采取的控制方法,包括标本采集、涂片制作、涂片观察、继续教育、复核会诊等环节,最重要的是患者的随访。EQA是定期参加区域性能力验证活动,参加自愿的或强制的认证活动。1.标本采集标本采集是脱落细胞学诊断的关键环节。所采集的细胞能否代表病变组织或器官的细胞群体,是脱落细胞学诊断结果准确和可靠的前提。满意的标本要具有足够数量的有效细胞成分。如痰涂片内,须有一定数量的肺泡吞噬细胞,如尘细胞,才能说明是来自肺深部的痰。胸腹水的涂片内应有特征性的间皮细胞。2.涂片制作包括涂片、固定、染色等几个环节。满意的涂片应厚薄适宣,细胞分布均匀、染色后细胞结构清晰。标本制好后应立即固定,否则易造成误诊。3.阅片诊断根据阅片原则仔细阅片。所有患者细胞学诊断应与手术、活检和临床表现相符合,诊断时需要加强与临床的沟通联系。对恶性肿瘤细胞分型诊断,常规染色很难判断时,要运用新的检验技术如流式细胞仪、兔疫细胞化学、原位杂交等获取新的信息。4.继续教育鼓励技术人员经常参加细胞学继续教育项目,熟练掌握细胞学理论知识使其具有扎实的病理学基础,才能对千