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咨询服务记录怎么写
主要记录哪些内容?
来访者信息:
1)背景资料,姓名、性别、年龄、民族、职业、职务、职称、文化背景等
2)来访者主要诉求,情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价和常用的应对方式,家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持系统等,
3)来访者既往病史,家族病史,既往心理咨询情况,主诉的问题,心理测量结果
咨询师评估信息:
1)对来访者功能和症状的评估,来访者对咨询的反应,咨询的进展,危机的评估
2)咨询计划、咨询师的情绪、假设、对来访者的个案概念化信息
3)咨询师的推测、情绪、咨询中的困难情境以及要督导的问题,主要是帮助咨询师进行更好地咨询。
常规信息:
1)咨询日期、开始和结束的时间,咨询的频率、形式(个体、团体、家庭等)
2)咨询师的署名和日期
细节问题:
1)记录要记住的是来访者咨询时的特征。例如:是否按时到,比约定的时间是否迟到或提前等等,当天外观、表情是否与往常不同,可以着重把握这些细节。
2)对咨询中的会谈内容要做简明扼要的记录。记录时用第一人称,并尽可能记录来访者当时的语气,准确反映出咨询会谈时的气氛。记录中既可逐条记录,也可做流水账式的记录。
3)咨询师做咨询记录所需的时间长短不一,而且用时不同。有些喜欢在咨询结束前10分钟记,比如安排60分钟,50分钟咨询,10分钟做记录;有些喜欢事后记,做完咨询以后再去整理。这个没有太大去呗,就根据自己情况来记就好了。
4)咨询记录要对来访者主诉的内容、问题的记录进行综合。记录咨询过程中所产生的一些想法、存在的问题,这些都是重点,为了今后的咨询能够达到有效地步而做出的分析。
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