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重症监护病房两床之间一定要配备洗手槽吗?
《重症医学科建设与管理指南(试行)》和《重症监护病房医院感染预防与控制规范》指出:应配备足够的非手触式洗手设施和速干手消毒剂,洗手设施与床位数比例应不低于1:2,单间病房应每床1套。如何正确理解规范中的洗手设施至少每2床1套呢?
规范要求有足够的手卫生设施是为了医护人员在每个手卫生时机内能方便快捷地进行手卫生,提高手卫生依从性,减少医院感染发生。使用流动水洗手与使用速干手消毒剂相比所需时间长,依从性相对会低。《医务人员手卫生规范》明确提出,当手部无明显肉眼可见的污物时可用速干手消毒剂代替洗手。《WHO医疗保健手卫生指南》也明确指出,速干手消毒剂可以作为医疗机构中标准手卫生实践,可作为医疗服务常规手卫生的首选方式。重症监护病房应该保障在触手可及的地方有手卫生设施,每床配备速干手消毒剂可提高医护人员的手卫生依从性。另外,水槽是一个湿性环境的储菌库,很容易被鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及军团菌等污染,两床间有一洗手池,将可能成为污染源。
综上所述,重症监护病房应配备足够的“手卫生设施”,这里的手卫生设施包括速干手消毒剂和洗手槽,而不是“两床之间一定要配备洗手槽”。
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