腹腔穿刺的护理ppt.pptx

腹腔穿刺的护理

CONTENTS

腹腔穿刺简介

腹腔穿刺前的护理

腹腔穿刺时的护理

腹腔穿刺后的护理

腹腔穿刺的注意事项

腹腔穿刺简介

01

腹腔穿刺是一种用于抽取腹腔内液体样本的诊断或治疗手段。

定义

主要用于诊断病因、评估病情、减轻腹腔压力或治疗腹腔内的某些疾病。

目的

包括但不限于腹水、腹部肿块的诊断，以及腹腔内给药或减压等治疗。

如患者有明显的出血倾向、严重肠胀气、妊娠等情况下不宜进行腹腔穿刺。

禁忌症

适应症

确定适应症，向患者解释操作过程，签署知情同意书，准备穿刺所需物品。

选择合适的穿刺点，消毒皮肤，铺巾，局部麻醉，进行穿刺，抽取或注射所需液体，拔出穿刺针，消毒并包扎伤口。

观察患者生命体征，注意并发症的发生，及时处理异常情况。

术前准备

操作过程

术后护理

腹腔穿刺前的护理

02

评估患者的血压、心率、呼吸等基本生命体征，判断是否适合进行腹腔穿刺。

生命体征

腹部情况

实验室检查

观察腹部有无压痛、反跳痛、腹肌紧张等表现，初步判断是否存在腹腔脏器病变。

根据病情需要，进行血常规、尿常规、血生化等实验室检查，了解患者的全身状况和病情严重程度。

03

02

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解释腹腔穿刺的目的和必要性

向患者及家属解释腹腔穿刺的目的、操作过程和可能出现的不适感，消除其紧张情绪。

安慰和鼓励

在操作前给予患者安慰和鼓励，增强其信心和配合度。

准备无菌腹腔穿刺包，包括穿刺针、引流管、消毒用品等。

腹腔穿刺包

根据患者的病情和医生的医嘱，准备必要的抢救药品和设备，如氧气、心电监护仪等。

抢救药品和设备

根据医生的要求，协助患者摆好适当的体位，以便于穿刺和引流操作。

患者体位

腹腔穿刺时的护理

03

01

02

避免在腹膜后及肠管、膀胱等位置进行穿刺，以免损伤重要器官。

穿刺部位应选择腹部平坦、无瘢痕、无炎症、无肿块的区域，通常在脐与髂前上棘连线中点处。

对穿刺部位进行严格的消毒，通常使用碘伏或酒精进行消毒。

铺无菌巾，确保操作过程中无菌环境，减少感染风险。

观察患者生命体征，如心率、呼吸、血压等，以及腹部体征，如腹痛、腹胀等。

保持患者安静，避免剧烈运动或咳嗽，以免影响穿刺结果。

在穿刺过程中，注意观察患者是否有过敏反应或晕厥等情况，及时处理。

腹腔穿刺后的护理

04

保持穿刺点周围皮肤清洁干燥，避免感染。

定期更换无菌敷料，一般每日更换一次，并观察穿刺点有无红肿、渗出等情况。

穿刺后应适当压迫止血，避免出血过多。

穿刺点清洁

敷料更换

压迫止血

定期监测患者血压，观察有无低血压或休克症状。

监测患者心率，了解心脏功能状况。

观察患者呼吸频率、深度等指标，及时发现呼吸系统异常。

血压监测

心率监测

呼吸监测

腹腔穿刺的注意事项

05

确保手术室内空气清洁，减少人员流动，避免污染。

医护人员应穿戴无菌手术衣、手套、口罩和帽子，确保无菌操作。

使用一次性穿刺包，避免交叉感染。

密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现异常情况。

注意观察患者腹部症状，如疼痛、腹胀等，及时处理。

询问患者感受，如有不适及时处理。

对抽取的液体进行常规检查，如颜色、性质、量等，并记录。

根据需要送检，如细菌培养、细胞学检查等。

对抽取的液体进行无害化处理，避免污染环境。

谢谢您的聆听

THANKS