肾盂造瘘 护理 ppt.pptx

肾盂造瘘护理

Contents目录肾盂造瘘介绍肾盂造瘘护理的重要性肾盂造瘘护理的日常注意事项特殊情况下的肾盂造瘘护理出院后的肾盂造瘘护理指导

肾盂造瘘介绍01

0102肾盂造瘘的定义肾盂造瘘通常用于治疗某些肾脏疾病，如肾结石、肾盂积水等，以及在某些情况下作为临时措施用于缓解急性肾衰竭。肾盂造瘘是指在肾盂部位建立一个引流通道，以便将尿液从肾脏引流到体外，从而缓解肾脏压力并促进尿液排出的手术方法。

对于较大的肾结石或复杂结石，可以通过肾盂造瘘进行取石或碎石治疗。治疗肾结石解除梗阻临时措施对于肾盂积水等梗阻性疾病，肾盂造瘘可以建立尿液引流通道，缓解肾脏压力，改善肾功能。在某些急性肾衰竭等紧急情况下，为了迅速降低肾脏压力，可以采取肾盂造瘘作为临时措施。030201肾盂造瘘的适应症

肾盂造瘘的手术过程手术前准备进行必要的检查，如超声、CT等，确定病变部位和程度，制定手术方案。手术过程在腰部切开一个小口，将引流管插入肾盂，建立尿液引流通道。引流管一般留置在体内一段时间，以便进行后续治疗或观察。手术后护理定期检查引流情况，保持引流管通畅，预防感染和其他并发症的发生。

肾盂造瘘护理的重要性02

保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，定期更换敷料，防止细菌滋生。定期检查引流液的颜色、性质和量，如有异常及时处理，防止逆行感染。遵循医生的建议使用抗生素和抗炎药物，降低感染风险。预防感染

定期挤压引流管，确保引流管通畅，防止引流液堵塞。避免引流管受压、扭曲或脱落，保持引流系统的稳定性。注意观察引流液的性状，如有异常及时报告医生。保持引流管的通畅

定期评估患者的疼痛程度，遵循医生的建议使用止痛药或镇静剂，缓解疼痛。向患者提供心理支持，帮助其克服焦虑和恐惧，提高舒适度。确保患者采取舒适的体位，减轻肾盂造瘘管对身体的压迫和不适感。减轻患者的疼痛和不适感

肾盂造瘘护理的日常注意事项03

正常情况下，肾盂造瘘引流物的颜色应为淡黄色或透明色。如发现引流物颜色变深或呈现红色，可能提示有出血或感染。观察引流物的颜色准确记录引流物的量，有助于判断病情和调整治疗方案。正常情况下，每日引流物量应在200ml以下。记录引流物的量观察引流物的颜色和量

一般建议每日更换一次引流袋，以防止感染。在更换引流袋时，应遵循无菌操作原则，先消毒引流管口，再连接新引流袋。在更换引流袋时，应注意观察引流管是否通畅，有无堵塞或滑脱现象。如发现异常，应及时处理。定期更换引流袋观察引流管是否通畅定期更换引流袋

饮食调整肾盂造瘘患者应保持低盐、低脂、低蛋白的饮食习惯，避免摄入过多的高热量食物，以免加重肾脏负担。同时，应增加水分摄入，保持尿量充足。生活习惯指导患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动。同时，应保持心情舒畅，避免情绪波动对病情的影响。注意患者的饮食和生活习惯

特殊情况下的肾盂造瘘护理04

定期挤压引流管，保持引流管通畅，避免引流管弯曲、受压。引流管堵塞适当增加饮水量，稀释尿液，降低引流液黏稠度。引流液黏稠注意观察引流管位置，确保引流管固定良好，避免意外脱落。引流管移位或脱落引流不畅的处理

使用抗生素在医生指导下使用抗生素预防感染。观察体温和血白细胞变化及时发现感染征象，采取相应措施控制感染。保持造瘘口清洁干燥定期清洁造瘘口周围皮肤，及时更换敷料，避免感染。感染的预防和处理

适当休息，增加饮水量，观察血尿变化。血尿程度较轻及时就医，遵医嘱使用止血药物。血尿程度较重轻柔挤压引流管，或用生理盐水冲洗引流管，保持通畅。血块堵塞引流管血尿的处理

出院后的肾盂造瘘护理指导05

复查内容包括肾功能检查、尿常规检查、腹部平片及肾盂造瘘管通畅情况等。复查时间出院后第1个月、第3个月、第6个月及第12个月应进行复查，之后每年复查1次。复查目的及时了解肾功能恢复情况，发现并处理潜在问题，确保造瘘管通畅。定期复查

如发现尿液颜色加深、浑浊或突然无尿，应及时就医。观察尿液颜色、性质及量每日清洁造瘘口周围皮肤，及时更换敷料，防止感染。保持造瘘口清洁干燥避免大幅度活动，防止造瘘管脱落或扭曲。妥善固定造瘘管有助于了解肾脏功能恢复情况及调整饮水量。记录每日尿量及饮水量自我观察和护理

以防造瘘管脱落或造成肾脏损伤。避免剧烈运动及重体力劳动控制饮水量避免憋尿注意饮食调整根据医生指导控制每日饮水量，避免过多或过少。有尿意应及时排尿，避免长时间憋尿对肾脏造成损害。保持低盐、低脂、优质蛋白的饮食习惯，避免食用对肾脏有害的食物。注意事项和预防措施