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改善就医感受
提升患者体验评估
操作手册(2023版)
主讲者:年月日
改善就医感受提升患者体验
评估操作手册
(2023版)
国家卫生健康委
国家中医药局
2023年8月
—3—
前言
为认真贯彻党中央、国务院决策部署,坚持以人民为中心
的发展思想,进一步改善患者就医感受,提升患者就医体验,
满足人民群众多元化、多层次的医疗服务需求,国家卫生健康
委、国家中医药局组织编写了《改善就医感受提升患者体验
评估操作手册(2023版)》(以下简称《操作手册》).
一、编写过程
(一)确定指标条目。全面检索国内外相关文献、梳理国
内近年来相关政策,总结患者就医体验影响因素,分析其方法
及经验,明确评估指标的政策依据。充分考虑区域经济、人口,
医疗资源分布和医院等级情况,确定了诊前、门诊、急诊急救、
住院、诊后和全程6个维度27项指标。
(二)界定评估范围。评估对象主要是经各省(区、市)
卫生健康行政部门依法登记执业的二、三级医院(其他二级
以上医疗机构参照执行)。国家卫生健康委及其他部门、行业
所属或者管理的三级医院,大学附属三级医院,均参加属地评
估。
(三)明确指标释义。以国家政策为依据对各项指标定义
及要求作出说明,明确评估指标的政策依据、定义、目标和考
核细则等内容,最终形成《操作手册》。
依据医现的功能,任务,设地条件,提术建设、区疗服务质量和科学管程的综合水平划分医院级别,由工生健
康行政部门按地方政府的区域卫生规划来统一规划确定。(参间:《医院分级管理办法》,原中华人民共和国卫
生部1989年11月29日发布)
—4—
二、主要内容
为了更好地采集评估所涉及的27个指标数据,《操作手
册》对每个指标都进行了全面的释义,主要包括指标属性、计
量单位、指标定义、计算方法(或佐证材料)、指标说明、指
标意义、指标导向、数据来源、指标解释等内容。
相关资料和数据优先采用国家卫生健康委等官方渠道的
有关信息。不能获取的,由医院通过系统报送。《操作手册》
将评估涉及的数据拆分为最小数据单元,在数据来源上充分协
调了有关单位,并对已有数据进行清洗和迁移。数据来源包括:
一是国家卫生健康委已采集的数据;二是省级卫生健康委已采
集的数据;三是院前医疗急救机构已采集的数据;四是由医院
填报。除特殊说明外,定量指标所需数据为评估年度1月1日
-12月31日的数据。
需要特别说明的是,根据《中华人民共和国数据安全法》
《信息安全技术网络安全等级保护基本要求》等法律法规和文
件要求,登录数据平台需各医疗机构完成实名认证,使用数字
证书进行系统登录及相关操作。
—5—
改善就医感受提升患者体验
评估指标(试行)
维度指标
1.门诊患者预约诊疗率
2.门诊号源下放比例*
诊前
3.是否提供预就诊服务
4.择期手术患者术前等待时间
5.门诊患者预约到院后平均等待时间
6.门诊提供MDT服务的病种数*
门诊7.是否设置新型门诊(麻醉、疼痛、药学等)服
务*
8.是否开展“先诊疗、后付费”
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