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胸部外伤护理常规
contents
目录
胸部外伤概述
胸部外伤急救护理
胸部外伤常见并发症护理
胸部外伤康复护理
胸部外伤预防与健康教育
胸部外伤概述
CATALOGUE
01
胸部外伤是指由于外力或事故导致的胸部组织损伤,包括胸壁、胸膜、肺、心脏等器官和组织的损伤。
胸部外伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两类,闭合性损伤通常是由于挤压、碰撞等外力作用所致,而开放性损伤则多由刀刺、枪弹等锐器所致。
分类
定义
胸部外伤的常见病因包括交通事故、高处坠落、挤压、刀刺、爆炸等事故或意外。
病因
胸部外伤可能导致胸壁骨折、血气胸、肺挫伤、心脏损伤等,这些损伤可能导致呼吸功能不全、循环系统紊乱等严重并发症。
病理
胸部外伤患者可能出现胸痛、呼吸困难、咯血、咳嗽等症状,严重者可能出现休克症状,如血压下降、意识模糊等。
症状
胸部外伤患者的体征可能包括胸壁压痛、反常呼吸、皮下气肿、叩诊浊音等,严重者可能出现心脏杂音、颈静脉怒张等心脏损伤表现。
体征
胸部外伤急救护理
CATALOGUE
02
及时清理呼吸道异物,使患者平卧,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道。
保持呼吸道通畅
控制出血
镇痛
对于开放性伤口,应迅速用无菌纱布压迫止血,并抬高受伤部位以减少出血。
给予患者止痛药物,减轻疼痛,避免因疼痛引起的休克。
03
02
01
在搬运患者时应保持平稳,避免剧烈震动和颠簸,以免加重伤情。
平稳搬运
在转运过程中密切监测患者的生命体征,如呼吸、心率、血压等,以便及时发现并处理病情变化。
监测生命体征
在转运过程中应注意保持患者呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物。
保持呼吸道通畅
在急救过程中应给予患者吸氧,以提高血氧饱和度,缓解呼吸困难。
氧气设备
用于监测患者的心率、心律和血压等指标,以便及时发现和处理心律失常、低血压等并发症。
心电监护仪
如止血药、止痛药、抗休克药物等,应根据患者的具体情况遵医嘱使用。
急救药物
胸部外伤常见并发症护理
CATALOGUE
03
呼吸困难是胸部外伤常见的并发症之一,可能是由于肋骨骨折、血胸、气胸等原因引起。
护理措施:保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物;给予氧气吸入,维持血氧饱和度在正常水平;协助患者取半卧位,利于呼吸和引流。
血胸是指胸膜腔内积存血液,常由于肋骨骨折刺破胸膜和肺部血管所致。
护理措施:监测生命体征,观察呼吸频率、节律和深度;评估出血量,及时进行胸腔闭式引流术;保持引流管通畅,观察引流液的颜色、量和性状。
气胸是指胸膜腔内积存气体,常由于肺组织破裂或胸壁创伤所致。
护理措施:观察呼吸频率、节律和深度,判断气胸程度;协助患者取半卧位,利于呼吸和引流;对于严重气胸或张力性气胸,及时进行胸腔闭式引流术。
心脏大血管损伤是胸部外伤的严重并发症,可导致失血性休克和死亡。
护理措施:监测生命体征,特别是血压和心率;迅速建立静脉通道,补充血容量;做好心肺复苏的准备,一旦出现心跳骤停立即进行心肺复苏。
胸部外伤康复护理
CATALOGUE
04
药物治疗
根据患者疼痛程度,遵医嘱给予适当的止痛药物,缓解疼痛。
疼痛评估
对患者进行疼痛评估,了解其疼痛程度和性质,为后续治疗提供依据。
非药物治疗
采用物理治疗、按摩、深呼吸等非药物治疗方法,缓解患者疼痛。
指导患者进行呼吸功能训练,改善肺功能,预防肺部感染。
呼吸功能训练
根据患者病情和康复情况,制定个性化的运动康复计划,促进患者身体功能的恢复。
运动康复
指导患者进行日常生活能力训练,提高其生活自理能力。
日常生活能力训练
胸部外伤预防与健康教育
CATALOGUE
05
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