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胸部外伤护理常规

contents

目录

胸部外伤概述

胸部外伤急救护理

胸部外伤常见并发症护理

胸部外伤康复护理

胸部外伤预防与健康教育

胸部外伤概述

CATALOGUE

01

胸部外伤是指由于外力或事故导致的胸部组织损伤，包括胸壁、胸膜、肺、心脏等器官和组织的损伤。

胸部外伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两类，闭合性损伤通常是由于挤压、碰撞等外力作用所致，而开放性损伤则多由刀刺、枪弹等锐器所致。

分类

定义

胸部外伤的常见病因包括交通事故、高处坠落、挤压、刀刺、爆炸等事故或意外。

病因

胸部外伤可能导致胸壁骨折、血气胸、肺挫伤、心脏损伤等，这些损伤可能导致呼吸功能不全、循环系统紊乱等严重并发症。

病理

胸部外伤患者可能出现胸痛、呼吸困难、咯血、咳嗽等症状，严重者可能出现休克症状，如血压下降、意识模糊等。

症状

胸部外伤患者的体征可能包括胸壁压痛、反常呼吸、皮下气肿、叩诊浊音等，严重者可能出现心脏杂音、颈静脉怒张等心脏损伤表现。

体征

胸部外伤急救护理

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及时清理呼吸道异物，使患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道。

保持呼吸道通畅

控制出血

镇痛

对于开放性伤口，应迅速用无菌纱布压迫止血，并抬高受伤部位以减少出血。

给予患者止痛药物，减轻疼痛，避免因疼痛引起的休克。

03

02

01

在搬运患者时应保持平稳，避免剧烈震动和颠簸，以免加重伤情。

平稳搬运

在转运过程中密切监测患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等，以便及时发现并处理病情变化。

监测生命体征

在转运过程中应注意保持患者呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。

保持呼吸道通畅

在急救过程中应给予患者吸氧，以提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。

氧气设备

用于监测患者的心率、心律和血压等指标，以便及时发现和处理心律失常、低血压等并发症。

心电监护仪

如止血药、止痛药、抗休克药物等，应根据患者的具体情况遵医嘱使用。

急救药物

胸部外伤常见并发症护理

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03

呼吸困难是胸部外伤常见的并发症之一，可能是由于肋骨骨折、血胸、气胸等原因引起。

护理措施：保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物；给予氧气吸入，维持血氧饱和度在正常水平；协助患者取半卧位，利于呼吸和引流。

血胸是指胸膜腔内积存血液，常由于肋骨骨折刺破胸膜和肺部血管所致。

护理措施：监测生命体征，观察呼吸频率、节律和深度；评估出血量，及时进行胸腔闭式引流术；保持引流管通畅，观察引流液的颜色、量和性状。

气胸是指胸膜腔内积存气体，常由于肺组织破裂或胸壁创伤所致。

护理措施：观察呼吸频率、节律和深度，判断气胸程度；协助患者取半卧位，利于呼吸和引流；对于严重气胸或张力性气胸，及时进行胸腔闭式引流术。

心脏大血管损伤是胸部外伤的严重并发症，可导致失血性休克和死亡。

护理措施：监测生命体征，特别是血压和心率；迅速建立静脉通道，补充血容量；做好心肺复苏的准备，一旦出现心跳骤停立即进行心肺复苏。

胸部外伤康复护理

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药物治疗

根据患者疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药物，缓解疼痛。

疼痛评估

对患者进行疼痛评估，了解其疼痛程度和性质，为后续治疗提供依据。

非药物治疗

采用物理治疗、按摩、深呼吸等非药物治疗方法，缓解患者疼痛。

指导患者进行呼吸功能训练，改善肺功能，预防肺部感染。

呼吸功能训练

根据患者病情和康复情况，制定个性化的运动康复计划，促进患者身体功能的恢复。

运动康复

指导患者进行日常生活能力训练，提高其生活自理能力。

日常生活能力训练

胸部外伤预防与健康教育

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