心 血 管 内 科 诊 疗 常 规 考 试题库.docx

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心血管内科诊疗常规考试

一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

第1题急性心包炎胸痛的临床特点

A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻正确答案是：E

第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施

A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物正确答案是：A

第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是

A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是：C

第4题心包积液征（Ewart征)是

A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远

正确答案是：B

第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是

A、脑栓塞

B、血脂异常C、年龄

D、吸烟E、血压

正确答案是：A

第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括

A、左冠状动脉主干病变狭窄50％

B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变

C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数50％

E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％正确答案是：B

第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见

A、收缩压升高，脉压正常B、收缩压和脉压均升高

C、脉压升高，收缩压正常D、收缩压和脉压均下降

E、收缩压和舒张压均下降正确答案是：D

第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选

A、西地兰

B、β-受体阻滞剂C、普罗帕酮

D、利多卡因E、胺碘酮

正确答案是：D

第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是

A尿17-羟类固醇测定B尿中24小时VMA测定C肾脏CT扫描

D血钾测定

E基础代谢测定

第10题进行直流电除颤的能量是A、50J

B、150JC、250JD、100JE、200J

正确答案是：E

第11患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是

A、特发性室速B、病毒性心肌炎

C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、肺源性心脏病

E、致心律失常型右室心肌病正确答案是：E

第12题扩张型心肌病的最主要体征是A、心律不齐

B、可听到奔马律C、颈静脉怒张

D、心脏扩大E、肺水肿

正确答案是：D

第13题心肌梗死的鉴别诊断不包括A、急性肺动脉栓塞

B、心绞痛

C、急性心包炎

D、心律失常E、主动脉夹层正确答案是：D

第14题最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A肌酸磷酸激酶（CPK)

BCPK-MM亚型：MM3／MM1比值CCPK-MB

Dα-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH)

E血清肌红蛋白正确答案是：B

第15题心绞痛发作的典型部位为A心前区

B胸骨中、上段胸骨后

C胸骨下段

D心尖部

E剑突下

正确答案是：B

第16题正常二尖瓣口面积为A＜1．5cm2

B＜2cm2

C2～2．5cm2D3～4cm2

E4～6cm2

正确答案是：E

第17题慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是A、抗结核治疗

B、使用抗生素C、少量输血

D、充分准备后应尽早实行心包切除术E、强心利尿治疗

正确答案是：D

第18题以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现A、心电图进行性改变

B、血清心肌坏死标记物增高C、胸骨后剧烈疼痛

D、心悸E、发热

正确答案是：D

第19题患者男性，64岁，突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是

A、主动脉夹层B、急性胆囊炎

C、急性心肌梗死D、急性胸膜炎

E、急性胰腺炎正确答案是：A

第20题窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况A、贫血

B、运动员

C、甲状腺机能减退医学全在.线提供

D、正常健康人

E、急性下壁心肌梗死正确答案是：A

第21题高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗？

A、高血压伴支气管哮喘

B、高血压伴肥厚梗阻型心肌病C、高血压伴心动过缓

D、高血压急性左心衰

E、高血压伴心电图二度房室阻滞正确答案是：B

第22题不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死（非Q波心肌梗死)之间主要的差别是A、C