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心血管内科诊疗常规考试
一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题急性心包炎胸痛的临床特点
A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻正确答案是:E
第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施
A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物正确答案是:A
第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是
A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查
正确答案是:C
第4题心包积液征(Ewart征)是
A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远
正确答案是:B
第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是
A、脑栓塞
B、血脂异常C、年龄
D、吸烟E、血压
正确答案是:A
第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括
A、左冠状动脉主干病变狭窄50%
B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变
C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数50%
E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70%正确答案是:B
第7题主动脉瓣狭窄的晚期,可见
A、收缩压升高,脉压正常B、收缩压和脉压均升高
C、脉压升高,收缩压正常D、收缩压和脉压均下降
E、收缩压和舒张压均下降正确答案是:D
第8题持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选
A、西地兰
B、β-受体阻滞剂C、普罗帕酮
D、利多卡因E、胺碘酮
正确答案是:D
第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是
A尿17-羟类固醇测定B尿中24小时VMA测定C肾脏CT扫描
D血钾测定
E基础代谢测定
第10题进行直流电除颤的能量是A、50J
B、150JC、250JD、100JE、200J
正确答案是:E
第11患者女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是
A、特发性室速B、病毒性心肌炎
C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、肺源性心脏病
E、致心律失常型右室心肌病正确答案是:E
第12题扩张型心肌病的最主要体征是A、心律不齐
B、可听到奔马律C、颈静脉怒张
D、心脏扩大E、肺水肿
正确答案是:D
第13题心肌梗死的鉴别诊断不包括A、急性肺动脉栓塞
B、心绞痛
C、急性心包炎
D、心律失常E、主动脉夹层正确答案是:D
第14题最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A肌酸磷酸激酶(CPK)
BCPK-MM亚型:MM3/MM1比值CCPK-MB
Dα-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)
E血清肌红蛋白正确答案是:B
第15题心绞痛发作的典型部位为A心前区
B胸骨中、上段胸骨后
C胸骨下段
D心尖部
E剑突下
正确答案是:B
第16题正常二尖瓣口面积为A<1.5cm2
B<2cm2
C2~2.5cm2D3~4cm2
E4~6cm2
正确答案是:E
第17题慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是A、抗结核治疗
B、使用抗生素C、少量输血
D、充分准备后应尽早实行心包切除术E、强心利尿治疗
正确答案是:D
第18题以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现A、心电图进行性改变
B、血清心肌坏死标记物增高C、胸骨后剧烈疼痛
D、心悸E、发热
正确答案是:D
第19题患者男性,64岁,突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是
A、主动脉夹层B、急性胆囊炎
C、急性心肌梗死D、急性胸膜炎
E、急性胰腺炎正确答案是:A
第20题窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况A、贫血
B、运动员
C、甲状腺机能减退医学全在.线提供
D、正常健康人
E、急性下壁心肌梗死正确答案是:A
第21题高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗?
A、高血压伴支气管哮喘
B、高血压伴肥厚梗阻型心肌病C、高血压伴心动过缓
D、高血压急性左心衰
E、高血压伴心电图二度房室阻滞正确答案是:B
第22题不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是A、C
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