上消化道出血示例.pptVIP

外科治疗外科手术适应症:内科治疗无效应尽量避免治疗第23页，课件共35页，创作于2023年2月消化性溃疡：典型的上腹疼痛史，制酸剂有效，胃镜，X线检查证实；门脉高压：病毒性肝炎、酗酒、血吸虫性肝硬化等病史，且有门脉高压的表现，X线和内镜证实；胃癌：年龄40岁以上，进行性消瘦，厌食，上腹持续性疼痛，内镜可见肿块；急性胃粘膜损伤：非甾体类消炎药、皮质激素等用药史或酗酒史，有手术，感染，休克等创伤史；出血原因的评估第24页，课件共35页，创作于2023年2月常用护理诊断1、潜在并发症：血容量不足。2、活动无耐力与失血性周围循环衰竭有关。3、有受伤的危险：误吸、窒息、创伤与血液反流或三腔气囊管阻塞气道或食管胃底粘膜长时间受压有关。第25页，课件共35页，创作于2023年2月第1页，课件共35页，创作于2023年2月简介上消化道出血:是指Treitz（屈氏）韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠以及胆、胰等脏器病变引起的出血，胃空肠吻合术后空肠病变所致出血亦属此范畴。大量出血:短期内失血超过1000ml或循环血量20%第2页，课件共35页，创作于2023年2月常见病因消化性溃疡33-51%食管和胃静脉曲张23-33%急性胃粘膜损害