第十四节动静脉造瘘术患者护理指引.docx

第十四节动静脉造瘘术患者护理指引

一、评估

全身评估

1、评估患者循环状况〔生命体征、心率、心律、中心静脉压等〕、呼吸状况

〔呼吸方式、频率、节律、血氧饱和度、机械关心呼吸及血气分析等〕神经功能状况〔意识、瞳孔、生理反射等〕、肾功能状况〔尿量、颜色、性状及尿比重等〕试验室指标〔血常规、血生化、出凝血时间、肝功能等〕。

2、评估一般资料、现病史、有无创伤史、既往病史、过敏史。

3、有无冠心病、高血压、糖尿病等全身疾病。

专科评估

1、评估内瘘侧肢血循状况：患肢皮肤颜色、温度、有无肿胀、肿胀的程度、毛细血管反响、动脉搏动状况等。

2、评价有无尿毒症并发症病症。

心理社会支持评估

评估患者〔家