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骨折的护理如何正确处理骨折病人的护理需求

骨折概述与分类急性期护理措施复位、固定和康复治疗阶段护理并发症预防与处理策略营养支持与饮食调整建议家属参与和健康教育推广

骨折概述与分类01

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。骨折定义骨折可由创伤、骨骼疾病等引起，其中创伤性骨折占多数。直接或间接暴力、积累性劳损是导致骨折的常见原因。骨折原因骨折定义及原因

骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。闭合性骨折骨折附近的皮肤或黏膜破裂，骨折处与外界相通，如耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂、尾骨骨折引起的直肠破裂等。开放性骨折骨折端不易发生再移位的骨折，如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、压缩性骨折、嵌插骨折等。稳定性骨折骨折端易发生再移位的骨折，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。不稳定性骨折常见骨折类型与特点

骨折的特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。此外，患者还可能出现发热、休克等全身症状。X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值，凡疑为骨折者应常规进行X线平片检查。CT和MRI检查可提供更多信息，有助于复杂骨折的诊断和治疗。临床表现与诊断方法诊断方法临床表现

急性期护理措施02

及时评估患者的疼痛程度，根据医嘱给予适当的镇痛药物，如非甾体类抗炎药或阿片类药物。同时，可采用冷敷、热敷等物理方法缓解疼痛。疼痛控制对于开放性骨折或伴有出血的患者，应立即进行止血处理。可采用加压包扎、止血带等方法控制出血，并及时通知医生进行处理。止血处理疼痛控制与止血处理

保持呼吸道通畅确保患者呼吸道通畅，及时清除口腔和鼻腔内的分泌物或异物。对于伴有呼吸困难的患者，可给予吸氧等支持治疗。预防并发症骨折患者长期卧床易导致肺部感染、深静脉血栓等并发症。应定期为患者翻身、拍背，鼓励患者深呼吸、咳嗽，以预防肺部感染。同时，可给予抗凝药物、穿弹力袜等措施预防深静脉血栓。保持呼吸道通畅及预防并发症

观察病情密切观察患者的生命体征、意识状态、骨折部位的情况等，及时发现并处理异常情况。记录病情变化详细记录患者的病情变化情况，包括疼痛程度、肿胀情况、皮肤颜色、温度等，为医生制定治疗方案提供重要依据。观察并记录病情变化

复位、固定和康复治疗阶段护理03

复位方法及注意事项闭合复位通过手法操作使骨折端对位对线良好，适用于稳定性骨折。复位前需充分了解骨折类型，选择合适的手法，避免加重损伤。手术复位对于不稳定性骨折或闭合复位失败的病例，需采用手术切开复位。术前应充分评估患者情况，制定详细的手术计划，确保手术安全有效。注意事项复位过程中应注意保护周围软组织，避免过度牵拉或损伤。复位后应及时进行影像学检查，确认骨折端对位对线情况。

外固定常用方法包括石膏绷带、小夹板、外展架等。选择固定方式时应根据骨折部位、类型及患者年龄等因素综合考虑。外固定应松紧适度，过紧可能影响血液循环，过松则起不到固定作用。内固定通过手术将钢板、钢针等内固定物置于骨折端，以达到稳定固定的目的。内固定物选择应根据骨折类型、部位及患者骨质情况等因素综合考虑。术后应定期随访，观察内固定物位置及骨折愈合情况。调整技巧固定后应密切观察患者肢体血液循环及感觉运动情况，如出现异常情况应及时调整固定方式。对于需要长期固定的患者，应定期更换固定物，避免并发症的发生。固定方式选择及调整技巧

康复训练根据骨折部位、类型及患者年龄等因素制定个性化的康复训练计划。早期可进行被动关节活动度训练，随着病情好转逐渐过渡到主动关节活动度训练、肌力训练等。训练过程中应注意保护骨折部位，避免再次受伤。心理支持骨折患者往往因疼痛、活动受限等因素产生焦虑、抑郁等心理问题。医护人员应关注患者心理变化，及时给予心理疏导和支持。同时，鼓励患者积极参与康复训练和社会活动，提高其自信心和生活质量。康复训练指导与心理支持

并发症预防与处理策略04

定期更换敷料，保持伤口干燥，避免污染和感染。保持伤口清洁使用抗生素观察感染迹象根据医嘱正确使用抗生素，以预防感染发生。密切观察伤口红肿、疼痛、渗出等感染迹象，及时处理。030201感染风险降低措施

鼓励患者在疼痛可忍受的范围内进行早期活动，促进血液循环。早期活动根据医嘱使用抗凝药物，预防血栓形成。使用抗凝药物密切观察患者肢体肿胀、疼痛、皮温升高等血栓形成迹象，及时处理。观察血栓形成迹象深静脉血栓形成防范

指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。肺部感染预防泌尿系统感染预防关节僵硬和肌肉萎缩预防心理护理鼓励患者多饮水，保持尿路通畅，预防泌尿系统感染。指导患者进行适当的关节活动和肌肉锻炼，预防关节僵硬和肌肉萎缩。关注患者心理变化，提供心理支持和辅导，帮助患者积极应对骨折带来的身心压力。其他并发症应对策略

营养支持与饮食调整建议05

骨折病人需要摄入均衡的营养，包括