肺段切除术术中出血风险评估 .pdfVIP

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III

肺段切除术术中出血风险评

估

1评估出血风险的评估方法

2出血风险评估的临床意义

3出血风险评估的影像学指标

4

5

6出血风险评估的炎症指标

7出血风险评估的营养状况指标

8出血风险评估的并发症指标

ContentsPage

肺段切除术术中出血风险评估

4》评估出血风险的评估方法

评估出血风险的评估方法

体格检查：实验室检查：

1遇过检亶患者的皮嵌禺、般8」旨甲等獭，《2赛患者是1血常规枪竟：包溶血红SE白.红绷压积.血0版计教等，

否存在察血、出血倾问等情况.以评估思者的基血程度政血功轮.

2.测量患者的血压、脉辨.呼吸罟生金体征，评估患者的心肺2.；»血功姬检查；包活凝血时间、凝血藕原时间活化部分很

W.MWW.以鞘患血功的

3.检查，患者的姆.注意是否有压痫、叩虫音.呼吸音减^3.血型检直：了解患者的血型,以便在术中发生大出£H时,能

善界篱枷.够及时输血,

评估出血风险的评估方法

影像学检亶:肺功能检查:

1.捋部X线检育：可以发明飕内是否有肿块、炎症、枳液等1.肺活量枪查:可以评估患者的肺功能储籥，判断思者是否能

够耐受肺段切除术.

2.胸部CT检查：可以更详细地显示肺段内的病变情况，有助2.肺弥散功能检查：可以评估患者的肺泡-毛细血管屏照功能

于判断病变的性质和范图.,判断患者术后是否会出现呼吸衰谭.

3.肺血曾造影：可以显示肺段内的皿管分布情况,有助于评估3.动脉血气分析：可以评估思者的血氧饱和度W酸碱平衡状态

4贱切除术的风险.,判断.患.者术后是否需要氧疗或机械通气.

评估出血风险的评估方法

1.可以发现患者是否有心律失常、心肌缺血等心脏疾病,评估1可以发现患者是否有心功能不全、瓣膜疾病等心脏疾病，评

患者是否能够耐受肺段切除术.估患者是否能曝耐受肺段切除术.

2.可以判断患者是否有心肌梗死等严重心脏疾病,评估患者术

肺段切除术术中出血风险评估

4》出血风险评估的临床意义

出血风险评估的临床意义

术前风险评估:

1防段胡的术作为一种的叶切除术，具有创怖小.并发症少.恢归快的优点.但仍存在一定

的手术风险.其中出血是术中鬻见的并发症之一.

2.出血风险评估有助于医生狂术前对慝•者的出血风睑诳行评估.并采取相应的快妨措施.从

而底低术中出皿砌生率和严更程度，

3.术前风仁评估包括病史采集.体格枪SL影像学检SL实H检SE等.医生应根据患君的

具爆情况透j*合ii的评估方法.

出血风险评估指标：

1术前出血风炯估指标主蔓包括以下几方面：走者的年故性别.吸烟史.饮酒史.at往

出皿史，心e®疾病史，制血坊晚异常史事

2.影嵌学检查有助于发现肺部病变的范围、性质、侵犯程度等.并评估邻近组织和器官的受

家情况,从而评估出血风脸.

3.安臆*直有助于了郸凝血功fi郦异常程屋.并汗估出血风险.

出血风险评估的临床意义

术中出血风险评估:术后出