三甲复审现场迎检要求.docxVIP

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现场迎检环境要求

一、医院公共区域

保持院区内环境整体整洁，后勤管理部划片管理监督，确保环境卫

生区域无死角。

道路、绿化带、连廊顶棚等做一次深度保洁，无垃圾、积水、树叶、积尘等情况，动态打扫，及时清理垃圾，保持24小时清洁。

墙面、连廊扶手防水的均做一次擦拭保洁，确保无浮尘。（如ICU、手术室门口及楼梯道，急诊区域，9号楼地下一层，病案室周围，各楼层步行梯走廊等）

卫生间保持清洁无异味，洗手池周围无积水及明显水垢。

所有电梯维保、检修，保证正常运行。电梯间内保持干净，旧的宣传资料，张贴的图片及时更新，没有用的及时撤掉。快速手消空瓶的及时更换，注明开瓶日期。

盆栽绿植无灰尘、黄叶、死栽，盆内无烟头等杂物。

门、窗保持清洁，无污迹。

灭火器、消火栓箱体保证干净，巡查记录到位。手持式灭火器在有效期内

各类通知、标识、广告牌用A4纸临时打印的，告知全部清除。如有需要的请宣传科统一制定、张贴。不必要易拉宝、宣传板全部收回。无关小广告全部清除。

二、临床病区及医技科室

保持病区整洁有序。

地面干净无水渍、无垃圾、无灰尘。

走廊、办公室、病房墙面无缺失墙砖。墙面悬挂的旧宣传资料撤下或更换或更改为山东第一医科大学第二附属医院题头（如前期的核心制度、岗位职责、十项安全目标、还有带有泰山医学院附属医院图标的宣传板等）。

如果有不符合现有制度流程的宣传板马上清除掉，不得有锦旗、纸片、易拉宝以及福字和对联等。

有创科室病房、病区走廊、护士站不得有土培绿植（区内绿色

植物自行处理或较大的绿植联系后勤管理部拉走）。桌面、台面清洁无任何杂物，每天至少2次含氯消毒液擦拭。办公电脑健盘和桌面清洁、电源线规范、插座插排清洁。医、护、技办公区域无私人用品。

（注意冰箱内）

护士站电脑前有椅子，其他地方不得有凳子。

治疗室、换药室符合院感要求，三区划分明确，无杂物和交叉。

医生办公室和示教室清洁，物品放置规范，墙上不得有锦旗、纸条等，橱子顶上不得堆放杂物。

值班室符合安全要求，整洁有序放置物品。

洗刷间保持清洁，无异味。

热水间地面整洁、无水渍，有防滑、防烫标示，热水机槽内无茶叶等垃圾。

用A4纸打印张贴在墙面的指示、告知，清除掉，如需要联系宣传科做符合要求的张贴资料。

病区门口防疫人员在岗，配备相应防疫物资（手消）疫情防控措施落实到位。

走廊悬挂快速手消，空瓶的及时更换，保证在效期内。

档案资料统一有序放置，方便及时获取。三、职能部门

科室内整体环境整洁，地面干净，物品规范放置。

办公桌上非必要物品请勿放置，保持桌面、办公电脑、打印机无灰尘。

预设定出专家检查时怎么在办公室就坐，方便专家开展工作。

科室档案有序排放，在专家检查时能及时获得资料。

个人物品（如暖手用品、食用物品、休息物品等）全部归类放置在柜子里。

屋里绿色植物，如果生长不旺盛的，自行处理或联系后勤搬走。盆栽绿植无浮尘，盆内无烟头等杂物

用A4纸打印张贴在墙面的指示、告知，清除掉，如需要联系宣传科做符合要求的张贴资料。

现场迎检要求

一、衣着1.医生

男士隔离衣内穿浅色衬衫、深色V型毛衣，打领带，带胸牌。女士穿高领，半高领毛衫或低领毛衫系小丝巾。

隔离衣提前洗好，统一为新版隔离衣。迎评期间在病区不再在隔离衣外面套毛衣、羽绒马甲，可以里面增加秋衣。

穿深色皮鞋、深色袜子，无灰尘。2.护士

（1）护士帽统一为燕尾帽。头花统一为我院配发的头花，明后天发新的。特殊科室为圆帽。

（1）隔离衣提前洗好，统一为新版隔离衣。迎评期间在病区不再在隔离衣外面套毛衣、羽绒马甲，可以里面增加秋衣。

护士鞋穿新发的。

不得穿豆豆鞋和沙滩鞋。袜子为肉色或者白色。不得穿红色绿色黑色花色等。

3.行管后勤人员

全体人员穿深色西服正装。男士为浅色衬衫、V型毛衣、打领带，深色皮鞋，带胸牌；女士穿高领，半高领毛衫或低领毛衫系小丝巾。深色皮鞋，带胸牌。

化淡妆。

头发干净，发型合适，显精神。4.外包人员

穿工装，衣着干净，带胸牌。

不在上班期间吸烟、饮酒。

头发干净，发型合适，显精神。二、迎检专家检查时注意事项

（一）面对问答时

面对专家时始终保持自信、镇定、谦卑、积极、友善的态度，面带微笑。

回答问题前应谨慎思考，如不清楚或不理解评审专家提出的问题，可请评审专家再说一遍。如不知道答案，不要回答“不知道”，可以说“我查一下再回复您，好吗？”。其他知道的人员可以接过来回答。

只回答被问到的问题，并说你知道的。专家要什么给什么，问什么答什么，不要额外延伸。也不要把问题引申到他人身上。4.对于和专家有争议的问题，适当解释即可，绝对不能反复解释，更不能强词夺理，应虚心接受专家指导。

对于专家提出的意见一定要虚心接受、记录，并表示认真落实，抓好整改。绝对不能说些不负责任的话或顶撞专家。