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麻疹的诊治与护理

目录

CONTENTS

麻疹概述

麻疹的诊断

麻疹的治疗

麻疹的护理

麻疹的预防与控制

麻疹概述

定义

特点

具有高度传染性,主要通过飞沫传播,也可通过接触感染者呼吸道分泌物及密切接触传播。感染后通常可获得持久免疫力。

麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,主要表现为发热、咳嗽、流鼻涕、眼结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹。

感染者在咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫排出,被易感者吸入后感染。

飞沫传播

接触传播

母婴传播

感染者通过接触口、咽、鼻等部位的分泌物污染周围环境,再通过手部接触污染物而传播病毒。

孕妇感染后可经胎盘传染给胎儿。

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感染后约1-2周出现发热,体温可高达39-40℃。

发热

感染后约1-2周出现咳嗽、流涕、眼结膜充血等症状。

咳嗽、流涕、眼结膜炎

在发热后2-3天,口腔出现麻疹黏膜斑,表现为白色小点或白色斑块。

口腔麻疹黏膜斑

在发热后3-4天,皮肤出现红色斑丘疹,先从耳后开始,逐渐扩散至面部、颈部、上肢,最后波及躯干和下肢。

皮肤斑丘疹

麻疹的诊断

观察症状

实验室检查

鉴别诊断

观察患者是否出现发热、咳嗽、流鼻涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑等症状,以及全身皮肤出现红色斑丘疹。

采集患者的咽拭子或血液样本进行病毒检测,如检测到麻疹病毒核酸,即可确诊。

与其他出疹性疾病进行鉴别,如风疹、猩红热等,以排除误诊。

患者出现发热、咳嗽、流鼻涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑等症状,出疹后这些症状达到高峰。

全身皮肤出现红色斑丘疹,先见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第三天皮疹累及下肢及足部。

确诊病例需要在出疹后1-2周内检测到麻疹病毒核酸。

麻疹早期症状与其他呼吸道疾病相似,如感冒、喉炎等,易造成误诊。此外,医生对麻疹的认识不足或诊断经验不足也可能导致误诊。

加强医生对麻疹的认识和诊断培训,提高对麻疹的警惕性。对于疑似麻疹患者,应尽早进行实验室检测,以便确诊或排除。

预防措施

误诊原因

麻疹的治疗

确诊后应立即将患者隔离,以减少病毒传播。

隔离

保证充足的休息,避免过度劳累。

休息

多饮水,进食易消化、营养丰富的食物。

饮食

早期使用抗病毒药物如利巴韦林等,有助于缩短病程。

抗病毒治疗

针对发热、咳嗽等症状,可适当使用解热镇痛药和止咳药。

对症治疗

对于年老体弱、儿童、孕妇和身体虚弱的人来说,应特别注意预防并发症,如肺炎等。

预防并发症

麻疹的护理

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保持室内空气流通

饮食护理

皮肤护理

休息与睡眠

确保室内空气新鲜,有助于预防感染和促进康复。

提供清淡、易消化的食物,避免刺激性食物,有助于恢复肠道功能。

保证充足的休息和睡眠,有助于身体恢复。

保持皮肤清洁干燥,避免抓挠皮肤,以防感染。

健康教育

向患者及家属介绍麻疹的相关知识,提高其对疾病的认知。

情绪支持

给予患者足够的关心和支持,帮助其缓解焦虑、恐惧等情绪。

沟通与交流

与患者及家属保持良好的沟通,及时解答疑问,增强其信心。

向家长解释预防接种的重要性、接种程序和注意事项。

接种前咨询

接种后留观30分钟,确保无异常反应后再离开。

接种后观察

注意观察宝宝体温、食欲及精神状态,如有异常及时就医。

接种后护理

麻疹的预防与控制

接种疫苗

接种麻疹疫苗是预防麻疹的最有效方法,可显著降低感染风险。

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加强国际间的麻疹疫情信息交流,共同应对全球麻疹挑战。

信息共享

分享麻疹防控技术和经验,促进各国麻疹控制水平的提高。

技术交流

开展麻疹防控的合作研究,探索更有效的防控策略和技术手段。

合作研究

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