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医院感染突发事件应急方案

为有效控制医院感染突发事件的暴发、流行，快速切断流传路子

保护易感人群，防范医院感染的继发和延长，特拟定本方案。

(一)组织机构

医院感染管理系统由医院感染管理委员会、院感管理办公室和科

室感染管理小组组成。

1、感染管理委员会主任：院长。

2、感染管理委员会副主任：感染管理办公室主任。

3、科室感染管理小组：科室主任、护士长及监测医生、监测护

士组成。

(二)疫情报告控制程序

医院出现感染流行或暴发趋势或确诊为传生病的医院感染，马上

按《中华人民共和国传生病防治法》疫情报告控制程序上报相关部门。

(三)推行措施

1、感染源的管理

(1)住院患者一旦被确诊为院内感染暴发或流行应马上单间隔

离，以便于进一步治疗或转传生病院，呼吸道传生病患者应马上转往

传生病院。

(2)患者隔断期间拒绝陪住和探视，防范交织感染。

(3)隔断患者的活动范围仅限于患者居住的房间，需戴口罩。

2、医护人员的防范

(1)依照疾病流传路子、方式的不同样采用相应防范措施，如戴口罩、

防范镜、穿防范衣等。进、出隔断病房必定遵守规定的流程，如人、

物进出的流程和卫生经过等。

(2)操作前后必定消毒、冲刷双手。

(3)隔断区或隔断房间设独立的医疗小组以减少不用要交织感染。

(4)亲近接触传染源者应做必要的限制性隔断，省生病原菌扩散。

3、消毒与灭菌

(1)隔断区或隔断房间的所有医疗(一次性使用)生活用品必定单独使

用，污染物品用含有效氯1000—2000mg/L消毒剂溶液浸泡行预消

毒后方能回收、冲刷、灭菌。

(2)荒弃的医疗废物放双层黄色塑料袋内密封，专人回收，密封保存

焚烧办理。生活垃圾则按规定用消毒液喷洒后双扎口作用2小时后进

行无害化办理。

(3)隔断病房设有空气消毒净化器，每日酌情进行消毒，必要时采用

化学消毒剂喷雾。

(4)治疗台、床头桌、地面等每日用含氯消毒剂溶液擦拭。

(5)隔断病房的门把手纱布和地垫用含氯消毒剂溶液浸泡保持湿润。

(6)患者转院或病逝后按不同样病种行终末消毒(包括空气、墙面、地面、

物品和运输工具等)

4、流行病学检查

(1)证明流行或暴发，对思疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其

罹患率，若罹患率显然高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水

平，则证明有流行或暴发。

(2)感染源：对感染患者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务

人员及陪护人员等进行病原学检查。

(3)查找引起感染的原因：对感染患者及周围人群进行详细流行病学

检查。

(4)拟定和组织落实控制措施：对患者做合适治疗，进行消毒办理

必要时隔断患者甚至暂停接收新患者。

(5)解析检查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描

述。

(6)解析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染路子、因素

结合实验室检查结果和采用控制措施的收效综合做出判断。

(7)写出检查报告，总结经验，拟定防范措施。

(8)临床科室院感小组必定及时查找原因，协助专家人员检查和执行

控制措施。

(9)主管院长接到报告，指挥相关部门协助院感管理办公室睁开流行

病学检查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。