口咽通气管临床应用及护理.pptxVIP

汇报人：2024-01-10口咽通气管临床应用及护理

目录口咽通气管基本概念与原理适应症与禁忌症操作方法与步骤并发症预防与处理护理配合与注意事项总结回顾与展望未来发展

01口咽通气管基本概念与原理

是一种非气管导管性的通气管道，经口放置，通过其适度的弯曲结构支撑起咽后壁与舌根，从而开放气道。口咽通气管定义保持呼吸道通畅；减少舌后坠；便于吸痰。作用定义及作用

结构牙垫咽弯曲部翼缘结构与功要包括翼缘、牙垫、咽弯曲部、口外部和通气管部。避免牙齿受压损伤。与舌及软颚相适应，实现口腔与咽部的良好连接。位于下咽部，可防止通气管向口腔内滑脱。

0102工作原理同时，口咽通气管的放置还可作为牙垫，防止患者咬伤口唇、舌头或医务人员的手指。口咽通气管的放置使舌根离开咽后壁，解除上呼吸道梗阻，便于吸痰及口腔、气道内分泌物的清除，减少误吸的发生。

02适应症与禁忌症

口咽通气管适用于因各种原因导致的呼吸道梗阻，如急性喉炎、喉头水肿、气道异物等。呼吸道梗阻呼吸困难气管插管困难对于呼吸困难的患者，口咽通气管可以提供临时的呼吸道支持，改善患者通气状况。在气管插管困难的情况下，口咽通气管可以作为辅助通气的手段，为患者争取更多的抢救时间。030201适应症

禁忌症口腔或咽部严重损伤对于口腔或咽部严重损伤的患者，使用口咽通气管可能会加重损伤，应避免使用。牙关紧闭对于牙关紧闭的患者，口咽通气管无法有效插入，因此不适用。呕吐反射亢进呕吐反射亢进的患者在使用口咽通气管时可能会加重呕吐，应谨慎使用。

使用口咽通气管时需要注意插入深度和角度，避免损伤呼吸道黏膜。呼吸道损伤口咽通气管的使用可能会增加患者误吸的风险，因此需要密切观察患者情况，及时采取措施防止误吸。误吸风险在某些情况下，口咽通气管可能无法提供足够的通气支持，需要及时评估患者通气状况并调整治疗方案。通气效果不佳风险评估

03操作方法与步骤

检查口咽通气管确保口咽通气管完好无损，无锐利边缘，以免损伤患者口腔或咽部组织。评估患者情况了解患者的病情、意识状态、口腔和咽部情况，以及是否有禁忌症，如口腔内大量出血、呕吐等。选择合适的口咽通气管根据患者的年龄、性别、体型等因素，选择长度、宽度和弯曲度合适的口咽通气管。准备工作

将口咽通气管的弯曲部分朝向腭部插入，直至其末端位于舌根后部。放置位置确保口咽通气管的位置正确，保持患者呼吸道通畅，避免舌后坠或口腔分泌物阻塞。保持通畅在插入过程中，密切观察患者的呼吸、面色、意识等变化，如有异常立即停止操作并报告医生。观察患者反应插入操作

调整位置根据患者呼吸情况和口咽通气管的位置，适当调整其深度和角度，以确保最佳通气效果。固定口咽通气管用胶布将口咽通气管固定在患者口角或面颊部，防止其移位或脱落。保持清洁定期清洁口咽通气管和患者口腔，保持其通畅和干燥，减少感染风险。固定与调整

04并发症预防与处理

口腔黏膜损伤由于通气管的摩擦或压力，可能导致口腔黏膜破损或溃疡。呼吸道感染长期使用或不当使用口咽通气管可能增加呼吸道感染的风险。通气不足或过度通气通气管大小不合适或患者病情变化可能导致通气不足或过度通气。常见并发症类型

03密切观察患者病情变化密切观察患者呼吸、血氧饱和度等病情变化，及时调整通气管大小或采取其他措施。01选择合适大小的通气管根据患者口腔大小和形状，选择合适的口咽通气管，以减少摩擦和压力。02定期清洁和消毒定期清洁和消毒通气管，以减少感染风险。预防措施建议

123对于口腔黏膜损伤，可局部涂抹消炎药膏，保持口腔清洁，避免刺激性食物。口腔黏膜损伤处理如发生呼吸道感染，应根据医嘱使用抗生素等药物治疗，同时加强呼吸道护理，如定期吸痰、保持呼吸道通畅等。呼吸道感染处理如发现通气不足或过度通气，应立即调整通气管大小或采取其他措施，如使用呼吸机辅助呼吸等，以确保患者呼吸通畅。通气不足或过度通气处理处理方法指导

05护理配合与注意事项

向患者解释口咽通气管的作用和必要性，减轻其焦虑情绪，增加治疗信心。缓解焦虑情绪鼓励患者表达自身感受和需求，及时解答疑问，增强患者的信任感和安全感。鼓励患者表达针对患者的心理状况，提供个性化的心理支持和辅导，帮助患者积极应对治疗过程中的挑战。提供心理支持心理护理策略

监测呼吸状况密切观察患者的呼吸频率、节律和深度，及时发现并处理呼吸异常情况。预防呼吸道感染严格执行无菌操作，定期更换口咽通气管，降低呼吸道感染风险。保持呼吸道通畅定期清理口咽通气管，确保呼吸道畅通，防止分泌物或异物堵塞。呼吸道管理技巧

根据患者的吞咽功能和口咽通气管的使用情况，选择适当的流质或半流质食物，以确保患者摄入足够的营养。流质或半流质饮食避免食用辛辣、过硬或过热的食物，以免对口咽通气管造成刺激或损伤。避免刺激性食物鼓励患者多喝水，保持充足的水分摄入，有助于稀释痰液和保