溃疡分级标准.docxVIP

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溃疡分级标准

根据不同程度的组织损伤和临床表现,溃疡可以分为不同的等级。以下是两种溃疡分级标准:

一种将溃疡分为Ⅰ级和Ⅱ级。其中,Ⅰ级为浅表性溃疡,最常见于第1趾骨头。它的特点包括红色伤口(提示处于炎症或增生阶段,创面肉芽鲜红、边缘整齐),未穿透真皮层,伤口周围皮肤有浸渍,以及中等量渗液(5~10ml)。而Ⅱ级则为深部溃疡,常穿过皮下脂肪达筋膜或韧带,但无脓肿形成及骨受累。对于这两级病变,临床上应及时评价神经病变及血管病变,去溃疡深部分泌物做细菌培养和药物敏感试验。

另一种则将口腔黏膜的溃疡分为轻型、重型和疱疹样溃疡。轻型口腔溃疡初发时感觉触痛,有烧灼感,逐渐会有水肿或充血症状的出现,表现为丘疹状。若不加及时治疗,几天后,溃疡增加到1至5个,形状为圆形或椭圆形,直径在2-4mm左右。重型口腔溃疡的病程与轻型相似,但是溃疡大而深,直径达到10-30mm,深及粘膜下层甚至肌层,溃疡周围明显红肿、发硬。疼痛较重,持续时间长,药物治疗往往效果较差。疱疹样溃疡的特点为溃疡小,直径仅1-2mm,但数目多,有数十个甚至更多,散在分布于粘膜的任何部位,以舌腹、口底多见。少数可与相邻的溃疡融合成较大的溃疡,周围粘膜充血。

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