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口腔医学专业《铸造金属全冠的设计与牙体预备》.pptVIP

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全冠牙科修复材料全牙冠修复体第一页,共二十八页。主要品种金属全冠,metal~非金属全冠,none-metal~金属非金属混合全冠metal-porcelain~第二页,共二十八页。后牙牙体缺损固定桥的主要固位体铸造全冠锤造全冠CAD/CAM金属全冠金属全冠第三页,共二十八页。前牙牙体缺损硬质树脂全冠复合树脂全冠非金属全冠可铸玻璃陶瓷全冠切削陶瓷全冠烤瓷瓷全冠第四页,共二十八页。前、后牙牙体缺损固定桥的主要固位体瓷熔附金属全冠金属非金属混合全冠金属树脂混合全冠第五页,共二十八页。铸造金属全冠自身强度大对牙的保护作用好常用于后牙第六页,共二十八页。请记住适应证!!1后牙严重缺损,固位形、抗力形差2需要恢复外形、咬合、邻接、排列关系者3固定义齿固位体4隐裂牙。5龋变率高、牙本质过敏严重、微电流刺激等。6、牙周夹板的固位体。第七页,共二十八页。禁忌证更重要!!!1龋变牙致龋因素未有效控制2金属过敏3要求不暴露金属的4牙体无足够固位形、抗力形第八页,共二十八页。设计〔一〕1修复材料:首选金合金,减少切割量。预防微电流,防止被腐蚀。2固位力:边缘设计的选择?龈上?平龈?龈下?3合力:减小合面面积加深食物排溢沟防止侧向力。第九页,共二十八页。设计〔二〕4老年:边缘设计龈上为佳增加轴面突度增加邻接面积5抗旋转脱位:增加洞沟钉,减少旋转半径图9-26牙冠严重缺损:利用桩、钉作核,桩冠修复。第十页,共二十八页。设计〔三〕7预防食物嵌塞:水平 垂直8就位道综上所述,最终确定设计后,进行牙体预备。第十一页,共二十八页。牙体预备要求1合面预备:,。2轴面预备:05~,聚合角度2°~5°3边缘设计:羽状或凹形,颈缘线平齐,龈下05~。4圆顿光滑无倒凹。第十二页,共二十八页。1合面预备:,。牙合面磨除量功能斜面预备第十三页,共二十八页。第十四页,共二十八页。第十五页,共二十八页。颊舌面磨除量2轴面预备:05~,聚合角度2°~5°第十六页,共二十八页。邻面磨除量第十七页,共二十八页。边缘设计:羽状或凹形,颈缘线平齐,龈下05~。第十八页,共二十八页。第十九页,共二十八页。再次检查1合面在正中、前伸、侧方的修复间隙2轴壁有无倒凹3四面合向聚合角4颈部肩台的宽度、均匀、平滑5轴面角、合缘嵴是否圆滑第二十页,共二十八页。

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