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急性酒精中毒急救与护理2024-01-12

急性酒精中毒概述急性酒精中毒急救措施急性酒精中毒护理措施特殊人群急性酒精中毒处理并发症的预防与处理总结与展望

急性酒精中毒概述01

定义急性酒精中毒是指由于短时间内摄入大量酒精或含酒精饮料后出现的中枢神经系统功能紊乱状态。发病机制酒精进入体内后，被胃肠道吸收进入血液，随血液循环至全身各器官组织。在肝脏中，酒精被代谢为乙醛，再进一步代谢为乙酸，最终排出体外。当摄入酒精量超过肝脏代谢能力时，就会出现酒精中毒症状。定义与发病机制

兴奋期共济失调期昏迷期特殊类型临床表现及分型表现为面色潮红、眼结膜充血、头晕、欣快感、言语增多、自控力降低等。表现为昏睡、面色苍白、皮肤湿冷、口唇微紫、呼吸缓慢有鼾声等，严重者可因呼吸循环衰竭而死亡。表现为动作不协调、步态不稳、语无伦次、眼球震颤、复视等。如酒精性低血糖、酮症酸中毒等。

诊断标准根据病史、临床表现和实验室检查可作出诊断。患者有明确的大量饮酒史，出现上述临床表现，呼气有酒味，血液或呼出气体酒精检测乙醇浓度多11mmol/L（50mg/dl）。鉴别诊断需与其他原因引起的昏迷相鉴别，如镇静催眠药中毒、一氧化碳中毒、脑血管意外等。诊断标准与鉴别诊断

急性酒精中毒急救措施02

迅速判断患者意识、呼吸、循环状况，了解饮酒量、时间等信息。评估病情安全防护保持患者体位将患者移至安全区域，远离危险物品，防止意外伤害。让患者保持侧卧位，防止呕吐物误吸入气管。030201现场初步处理

及时清除患者口腔内的呕吐物、分泌物等，保持呼吸道通畅。清理口腔异物对于意识不清的患者，可采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。开放气道给予患者吸氧，提高血氧饱和度，改善组织缺氧状况。吸氧保持呼吸道通畅

对于清醒且能配合的患者，可采用刺激咽喉部等方法进行催吐，排出胃内酒精。催吐对于昏迷或无法配合的患者，可考虑进行洗胃，以清除胃内残留酒精。洗胃时应注意操作规范，避免误吸和损伤胃黏膜。洗胃催吐与洗胃

根据患者情况，可给予纳洛酮等促醒药物、维生素B1等促进酒精代谢药物以及胃黏膜保护剂等药物治疗。药物治疗对于脱水严重的患者，应及时进行补液治疗，纠正水电解质紊乱。补液治疗针对患者出现的其他症状，如头痛、发热等，给予相应的对症支持治疗。对症支持治疗药物治疗及支持治疗

急性酒精中毒护理措施03

观察病情变化监测生命体征密切观察患者的呼吸、心率、血压和体温等生命体征，及时发现异常情况。意识状态评估注意患者的意识状态，如是否清醒、有无昏迷等，以判断中毒程度。观察呕吐物及排泄物留意患者呕吐物和排泄物的颜色、性状和量，以评估胃肠道受损情况。

健康教育向患者及家属普及酒精中毒的相关知识，包括危害、预防和治疗措施等。心理支持给予患者心理安慰和支持，减轻其焦虑和恐惧情绪。劝导戒酒鼓励患者戒酒，提供必要的帮助和支持，以避免再次发生酒精中毒。心理护理与健康教育

给予患者清淡易消化的食物，如稀粥、面条等，避免刺激性食物。清淡饮食鼓励患者多食用富含维生素B族和维生素C的食物，如新鲜水果、蔬菜等。补充维生素对于严重酒精中毒导致营养不良的患者，可给予肠内或肠外营养支持。营养支持饮食调整与营养支持

预防肺部感染加强患者的口腔护理和呼吸道管理，定期翻身拍背，预防肺部感染。预防肝损伤对于长期大量饮酒导致肝功能异常的患者，应给予保肝治疗，并定期复查肝功能。预防窒息对于呕吐严重的患者，应及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅，避免窒息的发生。预防并发症的发生

特殊人群急性酒精中毒处理04

03护理要点加强宣传教育，提高孕妇和哺乳期妇女对酒精危害的认识。提供心理支持，减轻焦虑和压力。01危害认知孕妇饮酒可能导致胎儿发育畸形、智力低下等问题。哺乳期妇女饮酒，酒精可通过乳汁影响婴儿。02急救措施立即停止饮酒，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。迅速就医，监测胎儿或婴儿状况。孕妇及哺乳期妇女

危害认知儿童及青少年身体发育尚未成熟，对酒精的耐受性较差，易出现中毒症状。急救措施立即停止饮酒，保持呼吸道通畅。迅速就医，进行洗胃、催吐等治疗。护理要点加强宣传教育，提高家长和监护人对儿童及青少年饮酒危害的认识。提供心理支持，帮助患者度过难关。儿童及青少年

危害认知01老年人及有基础疾病者身体机能下降，代谢酒精的能力减弱，易出现中毒症状。急救措施02立即停止饮酒，保持呼吸道通畅。迅速就医，根据病情进行针对性治疗。护理要点03加强宣传教育，提高老年人及有基础疾病者对酒精危害的认识。提供心理支持，减轻焦虑和压力。同时，积极治疗基础疾病，提高身体抵抗力。老年人及有基础疾病者

并发症的预防与处理05

避免空腹饮酒，减少酒精对胃黏膜的直接刺激；饮酒前适量进食，增加胃黏膜的保护层。立即停止饮酒，保持患者安静，卧床休息；给予止血药物和胃黏膜保护剂；严密观察病情变化，如出现呕血、黑便等