猝死的急救护理ppt.pptx

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猝死的急救护理

目录CONTENCT猝死概述与原因急救护理原则与措施药物治疗在急救中应用辅助设备在急救中运用心理干预与家属沟通技巧总结回顾与展望未来发展趋势

01猝死概述与原因

定义流行病学猝死定义及流行病学猝死是指平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡。猝死的发生率较高,男性多于女性,且随着年龄的增长,猝死的发生率也逐渐增加。

心血管疾病(如心肌梗死、心律失常等)、脑血管疾病(如脑出血、脑梗死等)、呼吸系统疾病(如肺栓塞、呼吸衰竭等)等。常见原因过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激、感染等。诱因常见原因与诱因

危险因素高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史等。预警信号胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、头晕、头痛、恶心、呕吐等。此外,还可能出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷等症状。若患者出现以上症状,应高度警惕猝死的可能。危险因素及预警信号

02急救护理原则与措施

评估现场安全判断患者意识检查呼吸和脉搏确保急救人员自身安全,避免在危险环境中进行急救。轻拍患者双肩,大声呼唤,观察患者是否有反应。观察患者胸廓起伏,判断呼吸状况;触摸颈动脉,检查脉搏。现场初步评估与处理

80%80%100%保持呼吸道通畅方法清除患者口鼻内的分泌物、呕吐物等异物,保持呼吸道通畅。采用仰头抬颏法或推举下颌法,使患者的气道保持通畅。对于呼吸停止的患者,立即进行人工呼吸,给予氧气支持。清理呼吸道开放气道人工呼吸外按压开放气道与人工呼吸循环进行寻求专业救援心肺复苏术(CPR)操作规范持续进行5个循环的CPR(即按压30次后进行2次人工呼吸),然后检查患者的呼吸和脉搏。每进行30次胸外按压后,开放气道并给予2次人工呼吸。在患者胸骨下半部进行快速、有力的按压,频率为每分钟100-120次。在进行急救的同时,拨打急救电话,寻求专业救援人员的帮助。

03药物治疗在急救中应用

肾上腺素阿托品胺碘酮常用药物介绍及作用机制阻断乙酰胆碱对副交感神经的作用,提高心率和血压。延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期,抑制室性心律失常。激活肾上腺素能受体,增加心肌收缩力和心率,提高血压,改善心脑灌注。

首选静脉注射,也可选择气管内给药。确保药物剂量准确,给药速度适中,避免药物外渗和局部组织坏死。给药途径选择和注意事项注意事项给药途径

不良反应可能出现过敏反应、心律失常、低血压等。监测与处理密切观察患者病情变化,及时调整药物剂量和给药速度;如出现严重不良反应,应立即停药并采取相应的救治措施。药物不良反应监测与处理

04辅助设备在急救中运用

除颤器使用时机除颤器使用方法起搏器使用时机起搏器使用方法除颤器和起搏器使用时机和方法当患者出现室颤或无脉性室速时,应尽快使用除颤器进行电击除颤。将除颤器电极板涂以导电糊或垫上盐水纱布,分别放置于患者胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间,选择适当能量进行充电并放电。当患者心脏骤停且心肺复苏效果不佳时,可考虑使用临时起搏器进行起搏治疗。将起搏电极导线经静脉或心外膜途径插入心脏,连接起搏器并设置合适参数进行起搏。

根据患者情况选择合适的呼吸机模式,如容量控制通气、压力控制通气等。呼吸机模式选择通气参数调整呼吸支持过渡根据血气分析结果和患者病情变化,及时调整呼吸机参数,如潮气量、呼吸频率、吸呼比等。当患者自主呼吸功能逐渐恢复时,应逐步降低呼吸机支持力度,直至完全撤离呼吸机。030201呼吸机辅助通气策略调整

用于实时监测患者心电活动,及时发现并处理心律失常等异常情况。心电监护仪用于实时监测患者血压变化,指导急救过程中的血管活性药物使用及液体复苏等治疗措施。血压监测仪用于快速检测患者动脉血气指标,为呼吸机参数调整和酸碱平衡紊乱纠正提供依据。血气分析仪其他相关设备简介

05心理干预与家属沟通技巧

患者心理特点及干预措施焦虑、恐惧心理患者突然面临生命威胁,容易产生焦虑、恐惧等情绪。医护人员应耐心倾听患者主诉,给予安慰和鼓励,减轻其心理压力。否认、抵触心理部分患者可能否认自己的病情,对治疗产生抵触情绪。医护人员应耐心解释病情和治疗方案,帮助患者正视现实,积极配合治疗。孤独、无助心理患者在治疗过程中可能感到孤独和无助。医护人员应主动关心患者,提供心理支持,鼓励患者表达内心感受,增强其信心。

医护人员应理解家属在面对亲人猝死时的悲痛、焦虑等情绪,给予关心和支持。理解家属情绪医护人员应与家属保持密切沟通,及时告知患者病情和治疗进展,解答家属疑问,减轻其不安和焦虑。有效沟通医护人员应安慰和鼓励家属,提供心理支持,帮助家属稳定情绪,积极面对现实。情绪安抚家属情绪安抚和沟通技巧

心理治疗对于悲痛过度、长时间无法走出阴影的家属,医护人员可推荐其接受心理治疗,如认知行为疗法等,帮助其走出心理困境。心理咨询医护人员可建议家属寻

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