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腺肌症治疗方案

•腺肌症的概述

•非手术治疗方案

•手术治疗方案

•治疗方案的选择与决策

•治疗方案的效果与预后

contents

目录

腺肌症的概述

01

常见症状包括经量增多、经期延

长、痛经等，部分患者可能出现性交疼痛和贫血。

腺肌症是指子宫内膜腺体和间质

侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病之一。

定义与症状

症状

定义

病理

子宫内膜的腺体和间质侵入子宫肌层，

导致子宫肌层弥漫或局限性的病变，

子宫呈均匀增大或局限性结节隆起。

病因

目前腺肌症的病因尚未完全明确，可

能与遗传、内分泌、炎症等因素有关。

病因与病理

鉴别

腺肌症需要与子宫肌瘤、子宫内膜异位症等其他妇科疾病相鉴别，以制定合适的治疗方案。

诊断

根据患者的症状、体征和影像学检查(如超声、MRI等)，结合病理组织学检查结果可确诊。

诊断与鉴别

非手术治疗方案

02

免疫调节剂

如糖皮质激素、免疫抑制剂等，可以

调节免疫功能，缓解疼痛等症状，但

长期使用可能降低免疫力，增加感染

风险。

激素类药物

如口服避孕药、孕激素等，可以调节

内分泌，缓解痛经和出血等症状，但

长期使用可能对肝肾功能产生影响。

如布洛芬、吲哚美辛等，可以缓解疼

痛和消炎，但长期使用可能对胃肠道

产生刺激和损伤。

药物治疗

非甾体抗炎药

促性腺激素释放激素类似物治疗

通过抑制垂体分泌促性腺激素，降低雌激素水平，缓解疼痛等症状，但长期使用

可能导致骨质疏松和更年期症状。

孕激素治疗

通过给予外源性孕激素，模拟妊娠状态，缓解痛经和出血等症状，但长期使用可

能对肝肾功能产生影响。

激素治疗

通过控制性超排卵和人工受精技术，将胚胎移植到子宫内，提高受孕率。但IVF成功率受多种因素影响，如年龄、

不孕年限、病因等。

对于男性精子质量较差的患者，ICSI可以提高受精率。但ICSI并不能改变胚胎的质量，因此成功率也受到多种因

素影响。

辅助生殖技术

卵胞浆内单精子注射(ICSI)

体外受精(IVF)

手术治疗方案

03

子宫切除术是治疗腺肌症的一种常见手术方法，通过切除子宫来彻底消除病痛。

子宫切除术

子宫动脉栓塞术是一种微创手术，通

过栓塞子宫动脉来减少子宫血流，缓

解疼痛。

手术创伤小，恢复较快，但存在一定

的复发风险。

该手术适用于症状较轻、有生育需求

的患者。

子宫动脉栓塞术

子宫内膜切除术

子宫内膜切除术是通过切除子宫内膜来减轻疼痛和出血症状的手术方法。

手术效果良好，但可能影响患者生育能力，且存在一定的复发风险。

该手术适用于症状较轻、病灶局限的患者。

治疗方案的选择与决策

04

年轻患者

对于有生育需求的患者，治疗方案应优先考虑保留生育能力，如药物治疗、病灶切除术等。

中老年患者

对于没有生育需求的患者，治疗方案可考虑子宫全切术或子宫动脉栓塞术等。

患者年龄与生育需求

轻度症状

对于症状较轻的患者，药物治疗或观

察可能是合适的选择。

中重度症状

对于症状较重的患者，可能需要更积

极的治疗方案，如手术治疗或介入治

疗等。

症状的严重程度

患者偏好

患者应充分了解治疗方案的风险和效果，并根据个人偏好和价值观做出决策。

医生建议

医生会根据患者的具体情况和医学指南给出治疗建议。

医生的建议与患者的偏好

治疗方案的效果与预后

05

如高强度聚焦超声、子宫动脉栓塞等，短期内也可以缓解症状。

药物治疗可以缓解疼痛、减少出血等症状，短期内效果明显。

手术治疗可以快速去除病灶，缓解症状，短期效果显著。

短期效果

其他非手术治疗

药物治疗

手术治疗

01

手术治疗的长期效果

手术治疗可以根治腺肌症，长期效果好，但可能影响生育功能。

药物治疗的长期效果

药物治疗可能无法根治腺肌症，长期效果不佳，需要持续用药。

其他非手术治疗的长期效果

其他非手术治疗的效果可能不持久，需要多次治疗。

长期预后

手术治疗的复发

手术治疗后，腺肌症也可能复发，需要再次治疗。

药物治疗的复发

药物治疗后，腺肌症可能复发，需要再次治疗。

其他非手术治疗后，腺肌症也可能复发，需要再

次治疗。

1

3

2

复发与再次治疗

其他非手术治疗的复发

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