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*胸外心脏按压标准按压部位:胸部正中乳头连线水平按压频率:100-120次/分按压深度:≥5cm按压姿势:手臂垂直(腕、肘、肩关节成一直线,身体前倾;按压:回复时间=1:1;胸廓完全回复后,再施压)按压次数:30有效指征:颈动脉搏动用力按压、快速按压*7、判断呼吸不可超过10秒一听:呼吸声二看:胸部起伏三感觉:气流通过*仰头举颏法(压额提颏)使下颌角与耳垂连线垂直于地面,鼻孔朝天成人90°儿童60°婴儿30°8、开放气道【A】舌头、会厌阻塞呼吸道*9、人工呼吸【B】*口对口人工呼吸捏紧鼻孔,平静吸气,用双唇紧盖患者口部吹气检查胸廓是否有起伏*成人气囊-瓣膜-面罩器具(简易呼吸器法)*(30:2)5个周期5个循环(即5个30:2)的CPR后,再检查检查与判断如果旁观者没有经过心肺复苏术培训,可以提供只有胸外按压的CPR训练有素的救援人员,应该至少为被救者提供胸外按压。最好还是应该胸外按压和通气同时进行*心肺复苏(CPR)有效的指征如救护员实施急救的有效方法正确,而伤病者有下列各种征兆时,则证明其所施行的方法有效:(1)脸色转红;(2)瞳孔收缩到正常大小;(3)恢复自主呼吸及有血液循环表征;(4)有知觉、有反应及呻吟等。*心肺复苏(CPR)的终止条件心肺复苏进行期间,不得随意中断停止,除非出现以下各种情形:(1)伤病者恢复自主呼吸及有血液循环表征;(2)另一位救护员或医务人员到场接替;(3)有效CPR30分以上,仍无自主循环;(4)医生证实伤病者死亡。*现场心肺复苏禁忌症(1)胸壁开放性损伤(如大动脉出血);(2)肋骨骨折;(3)胸廓畸形;(4)凡已明确心、肺、脑等重要器官的功能衰竭无法逆转者,可不必进行心肺复苏。如晚期癌症等。*(一)先天性心脏病胎儿时心脏的某些部分没有正常发育,导致流经心脏正常血流的改变,这就是“先天性心脏病”。先天性心脏病有很多种类型,轻型者能象正常人一样发育成长直至成年,只要不参加剧烈运动,并能照样参加体育活动。重症患者常常会有发育异常,不宜参加体育运动。*(二)癫痫癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫发作可分为大发作、小发作和其他类型发作大发作:突然意识丧失,继之先强直后阵发性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。大发作极易发生意外事故。小发作:突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌痉挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。*(三)运动性猝死定义:运动性猝死是在运动过程中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡。人类历史上第一例有据可查的运动性猝死发生在公元前490年。希腊军队在雅典的马拉松与入侵的波斯军队激战,胜利后士兵菲迪皮德斯奉命跑回雅典报告胜利的喜讯。当他跑到雅典时,他只喊了一声“我们胜利了”,便倒地死去。运动性猝死的人常常没有任何先兆疾病*(四)心性猝死原因心性猝死不是由运动这个单一因素导致的,而是由运动和潜在的心脏病共同引起的致死性心律失常所致。冠心病是SCD的最常见原因,所占比例高达73%~95%。其次为先天性心脏病,约占17-19%。谢谢!**止血的方法(一)指压止血法即以手指把伤口近心端的动脉压在下面的骨头上,以达到止血的目的,这种方法属于临时止血方法。身体各部位出血指压位置头顶部出血:指压同侧的颞浅动脉。颜面部出血:指压同侧的面动脉肩部、上臂出血:指压同侧锁骨下动脉身体各部位出血指压位置前臂出血:指压同侧的肱动脉。手掌或手背出血:两手拇指压迫尺、桡动脉手指出血:压迫手指根部两侧的指动脉止血的方法(二)止血带法1、适应症适用于四肢较大的动脉出血。2、方法为抬高患肢,将纱布、毛巾之类的布衬垫在伤口近心端的皮肤上,其上用橡皮带紧缠肢体2---3圈,橡皮带的末端压在紧缠的橡皮带下即可。部位为上肢或下肢的上1/3处。止血的方法(二)止血带法3、注意事项(1)抬高患肢2-3分钟,以增加静脉回心血量;(2)每隔1小时放松5-10分钟,(3)上止血带时间不宜超过3小时一、运动性创伤的应急处置措施(二)闭合性软组织损伤在体育运动中
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