夹板固定术患者护理ppt.pptx

夹板固定术患者护理

目录

夹板固定术基本概念与原理

术前准备与评估

术后护理要点与措施

并发症预防与处理策略

营养支持与饮食调整建议

心理护理与家庭关爱支持

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夹板固定术基本概念与原理

夹板固定术是一种利用特制的夹板对骨折或关节脱位进行外固定的治疗方法。

夹板固定术定义

通过夹板的固定作用，保持骨折或关节脱位的稳定，促进骨折愈合和关节功能恢复。

作用

适用于四肢闭合性骨折、关节脱位及部分开放性骨折等。

适应症

严重皮肤疾病、局部感染、血液循环障碍等患者不宜使用夹板固定术。

禁忌症

手术步骤

1.清洗并消毒受伤部位。

2.根据骨折或关节脱位情况选择合适的夹板。

3.在骨折或关节脱位两侧放置衬垫，以保护皮肤。

4.用绷带或胶布将夹板固定在受伤部位。

5.检查固定效果，确保夹板不松动或过紧。

注意事项

1.选择合适的夹板长度和宽度，确保固定效果。

2.衬垫应放置平整，避免压伤皮肤。

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4.定期观察受伤部位皮肤颜色、温度、感觉及运动功能，及时发现并处理异常情况。

3.绷带或胶布固定时应松紧适度，避免过紧导致血液循环障碍或过松导致固定失效。

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术前准备与评估

向患者详细解释手术过程、目的及预期效果，减轻其焦虑情绪。

焦虑情绪缓解

增强信心

家属参与

介绍成功案例，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

鼓励家属给予患者精神支持，共同参与术前讨论和准备工作。

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完成血常规、尿常规、心电图等常规检查，评估患者身体状况。

常规检查

针对受伤部位进行X线、CT等影像学检查，明确骨折类型和程度。

专科检查

根据患者情况，可能需要进行其他特殊检查，如凝血功能、肝功能等。

特殊检查

综合考虑患者年龄、身体状况、骨折类型等因素，评估手术风险。

评估手术风险

针对可能出现的并发症和意外情况，制定相应的应急预案。

制定应急预案

组织多学科专家进行术前讨论，共同制定手术方案和护理措施。

术前讨论

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术后护理要点与措施

定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间。

根据医嘱给予适当的镇痛药物，以减轻患者的疼痛。

采用冷敷、热敷、按摩等非药物方法，帮助患者缓解疼痛。

调整夹板松紧度，保持患者舒适；定期清洁皮肤，预防皮肤问题。

疼痛评估

药物治疗

非药物治疗

舒适度提升

伤口观察

密切观察伤口的愈合情况，注意有无红肿、渗出等感染迹象。

定期换药

按照医嘱定期为患者更换敷料，保持伤口清洁干燥。

感染防控

严格执行无菌操作，避免交叉感染；指导患者注意个人卫生，降低感染风险。

康复训练

指导患者进行适当的康复训练，如肌肉收缩、关节活动等，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

功能锻炼

根据患者的恢复情况，制定个性化的功能锻炼计划，促进关节功能的恢复。

安全防护

在患者进行功能锻炼和康复训练时，注意安全防护措施，避免意外事件的发生。

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并发症预防与处理策略

压疮

神经损伤

关节僵硬

感染

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由于夹板固定导致局部组织受压，血液循环不畅，皮肤及皮下组织可能出现坏死。

夹板过紧或位置不当可能导致神经受压，引发感觉异常或运动障碍。

长期夹板固定可能导致关节活动度减少，引发关节僵硬或肌肉萎缩。

夹板固定部位皮肤破损或清洁不当，可能引发感染。

预防措施制定

保持夹板清洁干燥，定期更换敷料。

定期检查夹板松紧度，避免过紧或过松。

定期对护理人员进行培训，提高其对并发症的认识和预防意识。

建立完善的护理记录制度，详细记录患者病情变化及护理措施执行情况。

加强与患者及其家属的沟通，共同参与并发症的预防工作。

压疮处理

神经损伤处理

关节僵硬处理

感染处理

解除局部受压，清洁创面，涂抹抗生素软膏，加强换药和护理。

进行关节松动术、理疗等康复治疗，逐步恢复关节活动度。

立即解除神经受压因素，给予营养神经药物治疗，观察恢复情况。

清洁创面，给予抗生素治疗，加强换药和护理，密切观察病情变化。

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营养支持与饮食调整建议

营养状况评估

对患者进行全面的营养状况评估，包括体重、身高、体质指数（BMI）等，以了解患者的营养状况和需求。

个性化营养方案

根据患者的年龄、性别、病情及营养状况，制定个性化的营养支持方案，包括热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素的摄入建议。

建议患者摄入均衡的膳食，包括适量的优质蛋白质、复杂碳水化合物和健康脂肪，以及充足的蔬菜和水果。

夹板固定术患者需特别注意钙和维生素D的摄入，以维护骨骼健康。建议增加富含钙和维生素D的食物，如奶制品、豆制品、鱼类等。

钙和维生素D补充

均衡膳食

避免过度摄入

虽然营养支持对夹板固定术患者的恢复至关重要，但过度摄入某些营养素可能导致肥胖、代谢紊乱等不良后果。因此，患者需遵循营养师的建议，合理控制营养素摄入量。

误区提示

提醒患者避免一些常见