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卫生经济学案例

【篇一：卫生经济学案例】

application;infectionantibacterialdrugclinicalapplication;

transfusionreferslevy;nutritionsupportadaptedcard

clinicalapplication;commonlifesupporttechnology

cyclebreathingsupport,nutritionsupport,)

emergencytechnologyapplication;commonguardianship

instrumentusing.look:shock,cardiacrespiratoryarrest

acuteorganfailure,systemicinflammatoryresponsesyndrome

severeinfectionmultipleorgandysfunctionsyndrome

ods),severedisturbancebodyfluidenvironmentcriticaltheory

basicrequirementsstudyrequirements:severepneumonia

disease-diseasemyocardialinfarctionhighrequirements

learningdiseasespecies:diseasespeciesdiseasespecies

imageradiation:rheumaticheartcongenitalheartintestinal

crohns(crohn)diseaseintestinaltuberculosisbileductcancer

chronicpancreaticinflammatoryurinarysystemstoneurinary

systemtumoradrenaldiseasethyroiddiseasecranialwithin

infectionnervoussystemtumornuclearmedical:digestroad

bleedingexplicitlikebrainbloodflowperfusionexplicitlike

testicularbloodpoolexplicitlikesalivaryglandsexplicitlike

clinicalknowledge,skillsrequirements:understandvarious

imagecheck人力资源和社会保障部医疗保险司司长姚宏在第十四

届中国医院院长论坛上指出，预计今年全国医保总支出将占到医疗

机构总收入的50%以上。姚宏指出，一直以来我国医保都是按项目

付费，但在深化医改过程中提出要改革，探索按病种付费、总额预

付制等。这样的改革需要具备相应的条件，其中就要求医保支出要

占到医疗机构收入的一定比例。

医疗保险付费方式改革方案确定，按诊疗项目付费将变为“总额预付”

门诊常见病将“按人头付费”;门诊大病及住院治疗疾病探索“按病种付

费”。昨日,人社部发布《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的

意见》要求,各地在改革中要按照不增加参保人员个人负担的原则进

行。

腹有诗书气自华

付费方式按人头”+“按病种”曾被指为导致“看病贵”主因的按诊疗项

目付费,将全面变革为“总额预付”,由医保基金对医疗定点医疗机构进

行“总额预付”,参保患者的医疗负担有望被有效控制。

《意见》明确,将在各地探索医保基金对医疗定点医疗机构的“总额预

付”。在此基础上,结合门诊统筹报销的开展,探索门诊常见病“按人头

付费”;门诊大病及住院治疗疾病探索“按病种付费”。

“按人头付费”改革,将从社区卫生服务中心(站)的全科诊疗做起;“按病

种付费”改革,则将选择并发症少、诊疗技术成熟、诊疗方案明确的常

见手术性疾病,也会兼顾儿童白血病、先天性心脏病等当前有重大社

会影响的疾病。

《意见》称,生育保险住院分娩(包括顺产、器械产、剖宫产)医疗费用,

原则上要按病种付费的方式,由经办机构与医疗机构直接结算。

改革动力结余资金奖励医院对于医疗机构,它们为患者提供更好服务

的