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双手骨折护理常规
目录CONTENTS双手骨折概述护理评估与观察护理措施并发症预防与处理出院指导与随访
01双手骨折概述CHAPTER
双手骨折是指手部骨头的断裂或连续性中断。定义根据骨折的部位和程度,双手骨折可分为闭合性骨折和开放性骨折,以及单处骨折和多处骨折。类型定义与类型
双手骨折的常见原因包括交通事故、跌倒、重物砸伤等外部暴力。病因当手部受到外力作用时,骨骼无法承受其力量而发生断裂。发病机制病因与发病机制
临床表现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等。诊断通过X线检查和CT扫描等影像学检查,结合临床表现,医生可以确诊双手骨折。临床表现与诊断
02护理评估与观察CHAPTER
评估患者疼痛的具体位置,判断是否与骨折部位相符。疼痛部位疼痛性质疼痛程度了解疼痛是锐痛、钝痛还是牵拉痛,有助于判断骨折的类型和严重程度。使用疼痛评分量表(如VAS、NRS等)评估患者的疼痛程度,以便制定相应的护理措施。030201疼痛评估
观察患者手部关节的活动情况,判断是否存在僵硬或活动受限。活动度评估手部肌肉的力量,判断是否有肌肉萎缩或力量减弱。肌力观察患者完成日常生活活动(如穿衣、进食、洗漱等)的能力,判断手部功能是否受损。日常生活能力功能评估
心理与社会支持评估心理状态观察患者的情绪变化,如焦虑、抑郁等,了解其对骨折的心理适应情况。社会支持了解患者家庭、工作和社会支持情况,以便为其提供相应的护理措施。康复意愿评估患者对康复治疗的配合程度和康复意愿,鼓励其积极配合康复治疗。
03护理措施CHAPTER
010204一般护理措施保持病室环境清洁、安静、舒适,空气流通,温湿度适宜。保持床铺平整、干燥、清洁,及时更换床单、被套等用品。协助患者完成日常生活护理,如进食、洗漱、排便等。给予患者心理支持,鼓励其保持乐观心态,树立战胜疾病的信心。03
评估患者的疼痛程度,遵医嘱给予适当的止痛药。协助患者采取舒适的体位,避免患肢长时间处于同一姿势。指导患者进行深呼吸、放松等缓解疼痛的方法。在进行护理操作时,动作轻柔、准确,避免加重患者疼痛痛护理措施
根据患者的具体情况,制定个性化的功能锻炼计划。在医生的指导下,协助患者进行被动运动,如关节松动等。指导患者进行手指屈伸、握拳等主动运动,以促进血液循环和关节活动。鼓励患者进行日常生活活动,如抓握物品、捏捏泥等,以促进手部功能的恢复。功能锻炼护理措施
04并发症预防与处理CHAPTER
保持伤口清洁,定期更换敷料,避免伤口接触水和其他污染物。如发生感染,应及时就医,遵医嘱使用抗生素和局部处理,如引流、清创等。感染预防与处理感染处理感染预防
血栓预防鼓励患者进行早期活动,如肌肉收缩锻炼等,以促进血液循环,降低血栓形成风险。血栓处理如发现血栓形成,应及时就医,根据血栓部位和严重程度采取相应治疗措施,如药物治疗、手术取栓等。血栓预防与处理
预防肌肉萎缩鼓励患者进行肌肉锻炼,以保持肌肉力量和功能。处理骨折延迟愈合或不愈合如骨折延迟愈合或不愈合,应及时就医,根据具体情况采取相应治疗措施,如植骨、更换固定方式等。其他并发症预防与处理
05出院指导与随访CHAPTER
伤口护理康复锻炼用药指导定期复查出院指导保持伤口清洁干燥,避免感染。定期更换敷料,观察伤口愈合情况。按照医生的指示服用药物,不要自行停药或更改剂量。在医生指导下进行康复锻炼,包括关节活动、肌肉力量训练等,促进骨折愈合和功能恢复。出院后定期到医院复查,以便医生了解骨折愈合情况,及时调整治疗方案。
出院后1-2周进行首次随访,评估伤口愈合和骨折愈合情况,调整康复计划。首次随访根据需要每1-2个月进行一次随访,持续半年左右。定期随访对于严重骨折或老年患者,建议长期随访,以便及时发现并处理并发症。长期随访随访计划
避免患肢受凉,以免影响血液循环和骨折愈合。注意保暖面对骨折带来的疼痛和不便,患者容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。家属应关注患者的心理状态,给予关爱和支持。心理调适在康复期间避免剧烈运动或过度使用患肢,以免造成二次损伤。避免剧烈运动保持营养均衡,多摄入富含钙质、蛋白质、维生素的食物,以促进骨折愈合。合理饮食注意事项
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