《CT检查技术》课件——胸部CT检查.pptxVIP

胸部CT检查CT检查技术主讲人：

教学目标素质目标：树立个性化检查的理念；提高防辐射意识。知识目标：能举例胸部扫描方式及其应用，说出胸部CT扫描技术要点。能力目标：能够独立完成胸部CT扫描。

教学内容一、胸部的应用解剖二、胸部CT扫描适应症三、胸部CT扫描方式四、胸部CT扫描技术

一胸部的应用解剖

一胸部的应用解剖胸部：位于颈部与腹部之间,两侧与上肢相连。胸部上界以颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、肩峰和第7颈椎棘突的连线与颈部分界,下界以剑突肋弓第11肋前端第12肋下缘和第12胸椎棘突的连线与腹部分界。上部两侧以三角肌前、后缘与上肢分界。胸部=肺部？

一胸部的应用解剖胸部的应用解剖

一胸壁（皮肤、肌肉、肋骨、胸骨等）胸部胸腔（胸膜、胸膜腔、纵隔）胸腔内脏器（肺、胸腺、心血管、食管等）胸部的应用解剖胸部的应用解剖

一胸部的应用解剖胸部的应用解剖（一）胸壁由胸骨、肋、胸椎围成的胸廓及局部皮肤、肌肉等软组织构成。胸骨由胸骨柄、胸骨体以及剑突组成。其中胸骨角平底2肋，是肋骨计数的重要体表定位标志。肋：由肋骨及肋软骨组成，共12对。胸椎：12块。

一胸部的应用解剖胸部的应用解剖（一）胸壁胸骨肋骨肌肉肩胛骨胸椎皮肤乳腺肋头关节肋横突关节

一胸部的应用解剖胸部的应用解剖（二）胸腔分为中部和左、右部。中部被纵隔占据,左、右部容纳肺、胸膜和胸膜腔等。

一胸部的应用解剖胸部的应用解剖（三）胸腔内脏器——肺肺由左肺、右肺组成，其中左肺分上、下两叶，右肺分上、中、下三叶。

一胸部的应用解剖胸部的应用解剖（三）胸腔内脏器——右肺右肺斜裂从肺尖下方6cm左右的肺后界，斜向前下方，穿过中线旁到肺下界。右肺水平裂从腋中线上的斜裂开始，水平向前延伸至肺前缘，将右肺分成上方的上叶和下方的中叶。

一胸部的应用解剖胸部的应用解剖（三）胸腔内脏器——左肺左肺斜裂从肺尖下方6cm左右的肺后缘开始，斜向前下方，穿过肺下缘最高点，将左肺分成前上方的上叶和后下方的下叶。

一胸部的应用解剖胸部的应用解剖（三）胸腔内脏器——肺

一肺段的组成：I+II上叶尖后段III上叶前段IV上叶上舌段V上叶下舌段VI下叶上段VII+VIII下叶前内底段IX外底段X后底段I上叶尖段II上叶后段III上叶前段IV中叶外段V中叶内段VI下叶上段VII下叶内底段VIII下叶前底段IX外底段X后底段胸部的应用解剖

一怎么在CT图像上辨别上、中、下叶呢？胸部的应用解剖叶间裂在CT图像上是什么表现呢？叶间裂、支气管在常规CT横断面图像上，叶间裂，表现为一个带状无纹理区。在薄层横断面图像上，叶间裂可直接显示，为一条厚薄均匀的细弧线。

一胸部的应用解剖根据叶间裂区分肺叶

一胸部的应用解剖胸部的应用解剖（三）胸腔内脏器——心脏及大血管

一胸部的应用解剖胸部的应用解剖（三）胸腔内脏器——心脏及大血管

一胸部的应用解剖胸部的应用解剖（三）胸腔内脏器——胸腺胸腺位于胸骨后方、前纵隔上部、心脏前方，分为左、右两叶，是由淋巴组织构成的免疫器官。

一胸部的应用解剖胸部的应用解剖（三）胸腔内脏器——胸腺胸腺随着年龄的变化大小、形态、密度会发生变化。青少年时期胸腺的密度与肌肉相同。随着年龄增加腺体遂渐消失而代之以脂肪，25岁后胸腺进一步蒸缩，仅可见在较丰富的脂肪背景上软组织密度岛。

一胸部的应用解剖胸部的应用解剖（三）胸腔内脏器——食管食管上端起于咽下端，下端与胃的贲门相接。胸段位于胸骨颈静脉切迹与膈的食管裂孔之间，是三段中最长的一段，为18～20cm位于气管后方、脊柱前方。

一胸部的应用解剖胸部的应用解剖（三）胸腔内脏器——食管

二胸部CT扫描适应症

二胸部CT扫描适应症胸部哪些疾病适合做CT呢？

二适应症1.肺良恶性肿瘤、结核、炎症、间质性病变及外伤等。2.纵隔纵隔肿瘤、肿大淋巴结、胸腺、食管病变等。3.胸膜和胸壁胸腔积液、胸膜增厚、气胸、肋骨骨折等。4.心脏与心包心包积液、心包肥厚及钙化、心脏肿瘤等。5.大血管病变胸部大血管病变。胸部CT扫描适应症

三胸部CT扫描方式

三胸部CT扫描方式常规螺旋扫描（NCCT）胸部CT扫描低剂量CT扫描（LDCT）高分辨CT扫描（HRCT）胸部常规增强扫描（CECT）平扫增强电影扫描胸部血管成像CTA胸部动态多期增强胸部灌注成像

三胸部CT扫描方式根据病人具体病情选择不同的扫描方式、制定个性化扫描方案。

四胸部CT扫描技术

四胸部CT扫描技术检查前准备:1.认真阅读申请单，根据具体病情选择合适扫描方式及扫