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肱骨干骨折术前护理
引言
肱骨干骨折概述
术前评估与准备
并发症预防与处理
功能锻炼与康复指导
总结与展望
contents
目
录
01
引言
肱骨干骨折是指肱骨外科颈以下1-2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折，占全身骨折的1.31%。此类骨折多发于骨干的中部，其次为下部，上部最少。
肱骨干骨折概述
术前护理的主要目的是为手术创造有利条件，确保患者以最佳状态接受手术，从而提高手术成功率和患者康复速度。
术前护理的目的
促进患者康复
良好的术前护理可以缩短患者的住院时间，减轻患者的痛苦和经济负担，提高患者的生活质量。
保证手术顺利进行
通过术前护理，可以确保患者的身体状况符合手术要求，减少手术过程中的风险和并发症。
提高医疗质量
术前护理是医疗过程中的重要环节，其质量直接关系到手术效果和患者的满意度，因此加强术前护理有助于提高医疗质量。
02
肱骨干骨折概述
定义
肱骨干骨折是指发生在肱骨外科颈下1cm至肱骨髁上2cm之间的骨折，多见于青壮年。
分类
根据骨折部位和形态，可分为横形、斜形、螺旋形、粉碎性骨折等类型。
如重物打击、挤压、撞击等直接作用于肱骨干，导致骨折。
直接暴力
间接暴力
肌肉收缩
如跌倒时手掌着地，暴力通过前臂传导至肱骨干，引起骨折。
如肌肉强烈收缩时，可造成肱骨干螺旋形或斜形骨折。
03
02
01
患者受伤后局部疼痛、肿胀、畸形、异常活动，可闻及骨擦音或骨擦感。若合并血管神经损伤，可出现相应症状。
根据患者的病史、临床表现和X线检查可明确诊断。X线片可显示骨折的部位、类型和移位情况。
诊断
临床表现
03
术前评估与准备
详细询问患者受伤经过、既往病史、过敏史等相关信息。
病史采集
全面评估患者的生命体征、骨折部位及周围组织的状况。
体格检查
通过X线、CT等影像学检查，明确骨折类型、移位程度及周围软组织损伤情况。
影像学检查
完善血常规、尿常规、凝血功能、心电图等常规检查，评估患者的手术耐受能力。
常规检查
对手术区域进行备皮，清洁皮肤并去除毛发，以降低术后感染风险。
皮肤准备
根据手术安排，通知患者术前禁食禁饮的时间及注意事项。
禁食禁饮
根据患者的疼痛程度，给予适当的镇痛措施，如药物镇痛、冷敷等。
疼痛管理
加强与患者的沟通，了解其心理需求，给予针对性的心理疏导和支持，帮助患者缓解焦虑情绪。同时，向患者及家属详细解释手术的必要性和可能的风险，以取得他们的理解和配合。
心理支持
04
并发症预防与处理
密切观察神经功能
术前应密切观察患肢的感觉、运动功能，及时发现神经损伤的迹象。
避免过度牵拉
在搬运和固定过程中，应避免过度牵拉患肢，防止加重神经损伤。
及时处理神经损伤
一旦发现神经损伤，应立即报告医生，采取相应治疗措施，如神经修复、移植等。
术前应密切观察患肢的血液循环情况，注意皮肤颜色、温度、肿胀程度等。
观察血液循环
在固定患肢时，应注意避免压迫血管，以免影响血液循环。
避免压迫血管
一旦发现血管损伤，应立即进行止血、修补等处理，防止出血过多危及生命。
及时处理血管损伤
保持伤口清洁
术前应保持患肢伤口清洁干燥，避免污染。
05
功能锻炼与康复指导
03
恢复关节功能
早期功能锻炼有助于恢复关节的活动度和稳定性，减少关节僵硬和粘连的发生。
01
预防并发症
通过早期功能锻炼，可以促进血液循环，减轻肿胀和疼痛，预防深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症的发生。
02
促进骨折愈合
合理的功能锻炼可以刺激骨折端产生微动，有利于骨折愈合和塑形。
个体化原则
循序渐进原则
综合治疗原则
常用方法
01
02
03
04
根据患者的年龄、骨折类型、身体状况等因素，制定个体化的康复计划。
康复锻炼应遵循由易到难、由轻到重的原则，逐步增加锻炼的强度和难度。
康复锻炼应结合药物治疗、物理治疗等多种手段，以达到最佳的治疗效果。
包括主动运动、被动运动、助力运动等，具体如握拳、屈伸肘、肩关节外展内收等动作。
向患者及家属讲解肱骨干骨折的相关知识，包括发病原因、治疗方法、预后等。
教会患者及家属正确的护理方法，如如何保持伤口清洁干燥、如何预防并发症等。
给予患者及家属心理支持和鼓励，帮助他们树立战胜疾病的信心。
告知患者及家属定期复查的重要性，以便及时了解病情变化并调整治疗方案。
知识普及
护理指导
心理支持
定期复查
06
总结与展望
术前评估
对患者进行了全面的术前评估，包括身体状况、心理状态、营养状况及并发症等方面的评估，为制定个性化的护理计划提供了依据。
疼痛管理
通过药物和非药物手段有效地控制了患者的疼痛，提高了患者的舒适度，有利于手术的顺利进行。
并发症预防
采取了针对性的护理措施，有效地预防了术后感染、深静脉血栓等并发症的发生，降低了患者的手术风险。
心理护理
关注患者的心理需求，提供心理支持和情绪疏导，
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