脑梗取栓护理查房ppt.pptx

脑梗取栓护理查房引言脑梗取栓基础知识术后护理要点药物治疗与观察心理护理与康复训练指导总结与展望01引言目的和背景提高护理质量加强医护团队协作脑梗取栓是一项高风险手术，术后护理至关重要，通过查房可以及时发现并解决潜在问题，提高护理质量。查房是医护团队协作的重要环节，通过查房可以加强医护之间的沟通和协作，提高医疗效率。促进患者康复脑梗取栓手术后，患者需要得到全面的护理和关注，查房可以及时了解患者的病情变化，调整护理方案，促进患者康复。查房流程简介检查护理措施准备工作检查患者的护理措施是否得当，包括管道护理、皮肤护理、饮食护理等。提前了解患者的病情、手术情况、护理计划等，准备好所需的查房用品。进入病房沟通交流按照医院规定的时间和路线进入病房，向患者和家属自我介绍并说明查房目的。与患者和家属进行沟通交流，了解他们的需求和意见，解答他们的疑问。观察病情记录与总结仔细观察患者的生命体征、意识状态、伤口情况等，了解患者的病情变化。将查房情况记录在病历上，并及时向主治医生和护士长汇报，总结查房中发现的问题和改进措施。02脑梗取栓基础知识脑梗定义、原因及危害脑梗定义01脑梗是指脑部血管阻塞导致脑部缺血缺氧，进而引起脑组织坏死的一种疾病。脑梗原因02主要原因包括血栓形成、栓塞、血管狭窄或闭塞等。其中，血栓形成是最常见的原因，多由于高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病引起血管内壁损伤，进而形成血栓。脑梗危害03脑梗可导致患者偏瘫、失语、视力障碍等严重后遗症，甚至危及生命。因此，及时发现并治疗脑梗至关重要。取栓方法及适应症取栓方法目前常用的取栓方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要通过溶栓药物溶解血栓；介入治疗采用导管等器械在血管内进行操作，将血栓取出；手术治疗则通过开颅或钻孔等方式，直接清除脑内血栓。适应症取栓治疗适用于急性脑梗患者，且患者需满足一定的条件，如发病时间较短、症状较重、无明显禁忌症等。具体适应症需根据患者病情和医生建议进行评估。术前评估与准备术前评估在进行取栓治疗前，医生会对患者进行全面的术前评估，包括了解患者的病史、症状、体征以及相关检查结果等。同时，还需评估患者的手术耐受能力和风险。术前准备术前准备包括患者的心理准备、身体准备以及手术相关物品的准备。医生会与患者进行充分的沟通，解释手术过程和可能的风险，以减轻患者的焦虑情绪。同时，患者需按照医生要求进行身体准备，如保持血压、血糖等生理指标在适宜范围内。此外，还需准备手术所需的器械、药物等物品。03术后护理要点监测生命体征变化严密观察意识、瞳孔变化通过对话、呼唤、疼痛刺激等方式判断患者意识障碍程度，观察瞳孔大小、对光反射情况，及时发现病情变化。持续心电监护监测心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。观察肢体活动情况注意患者肢体肌力、肌张力及活动度的变化，评估神经功能恢复情况。保持呼吸道通畅和吸氧措施及时清除呼吸道分泌物01保持患者头偏向一侧，及时吸出口腔、鼻腔分泌物和呕吐物，防止误吸和窒息。吸氧02给予患者持续低流量吸氧，改善脑部缺氧症状，促进脑细胞恢复功能。加强气道湿化03遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。预防并发症发生预防下肢深静脉血栓形成预防肺部感染加强口腔护理，定时翻身拍背，促进痰液排出，预防坠积性肺炎的发生。鼓励患者早期进行床上活动，如踝泵运动、股四头肌等长收缩等，促进血液循环，防止下肢深静脉血栓形成。预防压疮预防泌尿系感染保持床单位整洁干燥，定时协助患者翻身，避免局部长期受压，防止压疮的发生。保持会阴部清洁干燥，鼓励患者多饮水，增加尿量，减少泌尿系感染的发生。04药物治疗与观察抗凝药物使用注意事项严格按照医嘱使用抗凝药物，确保药物剂量、给药时间和途径准确无误。密切观察患者有无出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等，及时发现并处理。定期监测凝血功能，根据检查结果调整抗凝药物剂量，保持凝血功能在正常范围。观察出血倾向及处理方法密切观察患者有无出血倾向，及时发现并处理。对于轻微出血，如皮肤瘀斑、牙龈出血等，可采取局部止血措施；对于严重出血，如颅内出血、消化道出血等，应立即停药并报告医生处理。定期监测患者血常规、凝血功能等指标，及时发现潜在的出血风险。指导患者避免外伤和过度活动，以免诱发或加重出血。调整治疗方案时机把握根据患者病情变化和检查结果，及时调整治疗方案，包括抗凝药物的种类、剂量、给药时间和途径等。对于治疗效果不佳或出现严重并发症的患者，应及时与医生沟通，调整治疗方案或采取其他治疗措施。在调整治疗方案时，应充分考虑患者的年龄、性别、身体状况等因素，制定个性化的治疗方案。05心理护理与康复训练指导了解患者心理需求，提供心理支持010203评估患者心理状态提供心理支持减轻焦虑和恐惧通过与患者交流，观