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股骨骨折院前急救护理
目录
引言
股骨骨折概述
院前急救护理措施
并发症预防与处理
转运途中注意事项
总结回顾与展望未来发展趋势
CONTENTS
01
引言
CHAPTER
股骨骨折是一种严重的外伤，需要及时、有效的急救护理来稳定伤者的病情，减轻疼痛，防止并发症的发生。
应对紧急情况
通过专业的院前急救护理，可以为伤者争取更多的救治时间，提高救治成功率，降低伤残率和死亡率。
提高救治成功率
减轻伤者痛苦
股骨骨折会导致剧烈的疼痛和不适感，及时的急救护理可以有效减轻伤者的痛苦，提高伤者的舒适度。
防止并发症的发生
股骨骨折后容易出现出血、感染、脂肪栓塞等并发症，通过急救护理可以及时控制病情，减少并发症的发生。
为后续治疗创造条件
专业的院前急救护理可以为伤者提供全面的病情评估和初步处理，为后续的手术治疗和其他治疗创造条件，提高治疗效果。
02
股骨骨折概述
CHAPTER
股骨骨折是指大腿骨（股骨）的完整性或连续性中断，是一种常见的下肢骨折。
根据骨折部位和形态，股骨骨折可分为股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折等类型。
分类
定义
发病原因
股骨骨折通常由高能量损伤引起，如交通事故、高处坠落等。此外，骨质疏松、骨肿瘤等疾病也可能导致股骨骨折。
危险因素
高龄、骨质疏松、既往骨折史、长期使用某些药物（如激素类药物）等是股骨骨折的危险因素。
患者受伤后大腿局部疼痛、肿胀、畸形，伴有活动障碍。部分患者可能出现休克、发热等全身症状。
临床表现
根据患者的病史、临床表现和影像学检查结果进行诊断。X线检查是首选的影像学检查方法，可以明确骨折部位、类型和移位情况。对于复杂或疑似合并血管神经损伤的股骨骨折，可能需要进行CT或MRI检查。
诊断依据
03
院前急救护理措施
CHAPTER
评估现场安全
确保急救人员自身安全，避免二次伤害。
对于开放性股骨骨折伴出血的患者，应立即用干净的纱布或绷带进行加压包扎止血。
止血
用无菌敷料覆盖伤口，再用绷带或三角巾等进行包扎，避免污染伤口及减少出血。
包扎
用夹板、绷带或石膏等将骨折部位进行临时固定，以减轻患者疼痛，避免骨折端移位损伤血管和神经。
固定
保持呼吸道通畅
对于昏迷或呼吸困难的患者，应及时清除呼吸道分泌物或异物，保持呼吸道通畅。
吸氧
给予患者吸氧，提高血氧饱和度，改善组织缺氧状态。
给予患者适当的镇痛药物，如非甾体类抗炎药等，以缓解疼痛。
疼痛缓解
对患者进行心理疏导，减轻其焦虑和恐惧情绪，增强治疗信心。同时，与患者家属保持沟通，提供必要的支持和帮助。
心理支持
04
并发症预防与处理
CHAPTER
持续监测患者的心率、血压、呼吸频率和体温，及时发现休克的迹象。
密切观察生命体征
补充血容量
保持呼吸道通畅
建立静脉通道，给予晶体液或胶体液，以补充血容量，维持血压稳定。
确保患者呼吸道通畅，及时清除口腔和呼吸道分泌物，保持呼吸顺畅。
03
02
01
在急救护理过程中，严格遵守无菌操作原则，减少感染风险。
严格无菌操作
对患者伤口进行定期消毒和换药，保持伤口清洁干燥，促进愈合。
定期消毒换药
根据患者病情和医生建议，预防性使用抗生素，以降低感染发生率。
预防性使用抗生素
03
药物预防
根据患者病情和医生建议，可使用抗凝药物或抗血小板药物进行预防。
01
早期活动
鼓励患者尽早进行下肢主动或被动活动，促进血液循环，减少血栓形成风险。
02
使用弹力袜或弹力绷带
根据患者情况，使用弹力袜或弹力绷带，以增加下肢静脉回流压力，降低血栓发生风险。
重要脏器损伤
对于合并重要脏器损伤的患者，应优先处理危及生命的损伤，同时密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
脂肪栓塞综合征
密切观察患者是否有呼吸急促、胸痛、发热等症状，及时给予吸氧、止痛等对症治疗。
骨筋膜室综合征
注意观察患者是否有肢体肿胀、疼痛、活动受限等症状，及时给予减压、改善血液循环等处理措施。
05
转运途中注意事项
CHAPTER
转运工具选择
根据患者伤情和现场条件，选择合适的转运工具，如救护车、直升机等，确保快速、安全地将患者送往医院。
设备准备
准备必要的急救设备和药品，如氧气瓶、呼吸器、止血带、夹板、急救药品等，以应对可能出现的紧急情况。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅，及时清除口腔和鼻腔内的分泌物或异物，保持呼吸顺畅。
伤情评估
在转运前对患者伤情进行快速评估，了解患者的意识、呼吸、循环等生命体征情况，以便采取相应的急救措施。
疼痛控制
对于疼痛明显的患者，给予适当的镇痛药物，减轻患者痛苦。
固定骨折部位
在转运过程中，应对骨折部位进行妥善固定，避免骨折端在搬运过程中发生移位或加重损伤。
止血与包扎
对于开放性伤口或骨折端外露的患者，应及时进行止血和包扎，避免进一步感染和损伤。
在转运前与接收医院进行沟通
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