胸腔密闭引流的护理ppt.pptx

胸腔密闭引流的护理

目录引言胸腔引流的基本知识胸腔密闭引流护理的要点常见问题与处理方法胸腔密闭引流护理的注意事项案例分享与经验总结

01引言

胸腔引流的主要目的是将胸腔内的液体、气体或血液排出体外，以减轻患者的不适症状，促进肺部的复张，改善呼吸功能。目的胸腔引流对于治疗某些胸部疾病，如气胸、血胸、脓胸等具有重要意义，能够有效地缓解病情，提高治愈率。重要性胸腔引流的目的和重要性

传统开放式引流传统的胸腔引流方式是通过在胸壁上切开皮肤和胸膜，将引流管置入胸腔内进行引流。这种方式创伤较大，容易感染，且不利于患者的恢复。封闭式引流随着医疗技术的进步，封闭式引流逐渐取代了传统开放式引流。封闭式引流通过在胸壁上切开一个小口，将引流管置入胸腔内，然后将引流管与引流袋连接，形成密闭系统。这种方式能够减少感染和并发症的发生，促进患者的恢复。微创胸腔引流近年来，随着微创技术的发展，微创胸腔引流逐渐成为主流。微创胸腔引流通过胸腔镜技术进行，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。密闭引流的发展历程

02胸腔引流的基本知识

引流原理胸腔引流是通过引流管将胸腔内的气体、液体或脓液排出体外，以缓解胸腔内压力、改善呼吸和循环功能的过程。引流原理基于流体静力学和胸膜腔内外的压力差，通过引流管将胸腔内的液体引流至体外，使胸膜腔内的压力降低，改善呼吸和循环功能。

010203单腔引流管适用于单纯积液或积气的患者，可放置在胸腔的一侧。双腔引流管适用于需要分别引流两侧胸腔的患者，可放置在两侧胸腔内。中心静脉导管适用于短期引流的患者，如气胸、胸腔积液等。引流管的类型和选择

适用于气胸、胸腔积液等患者，通常选择锁骨中线第二肋间作为引流管放置位置。前胸壁放置后胸壁放置侧胸壁放置适用于脓胸等患者，通常选择肩胛下角线第8-9肋间作为引流管放置位置。适用于需要分别引流两侧胸腔的患者，通常选择腋中线第6-7肋间作为引流管放置位置。030201引流管的放置位置

03胸腔密闭引流护理的要点

确保引流管稳固地固定在皮肤上，避免滑脱或移动。引流管固定定期挤压引流管，确保引流液能够顺畅流出。保持引流管通畅定期清洁引流管周围皮肤，并使用消毒液进行消毒，以降低感染风险。清洁与消毒引流管的固定与护理

引流液的观察与处理引流液颜色观察引流液的颜色，正常应为淡黄色或透明色。如出现血性或浑浊，应及时报告医生。引流液量记录引流液的量，如出现突然增多或减少，应及时报告医生。引流液性质注意观察引流液是否有脓性、絮状物等异常情况，如有应及时报告医生。

按照医生指导进行引流管的冲洗，保持管腔通畅。冲洗方法根据医生建议定期更换引流管，一般不超过7天。更换频率在冲洗和更换引流管过程中，应遵循无菌操作原则，防止感染。无菌操作引流管的冲洗与更换

04常见问题与处理方法

引流管内血块或脓苔堵塞，导致引流不畅。定期挤压引流管，保持引流管通畅，同时观察引流液的性状，如发现引流管堵塞应及时通知医生进行处理。引流管堵塞处理方法引流管堵塞的原因

引流液异常的表现引流液颜色变深、浑浊，或出现大量气泡等。处理方法观察引流液的性状，如发现异常应及时通知医生进行处理。同时，保持引流管的通畅，避免引流液倒流。引流液异常

引流管放置在胸腔内，可能对周围组织造成压迫或刺激，导致疼痛或不适。疼痛与不适的原因对于疼痛与不适较轻的患者，可采取适当的体位或活动方式来减轻症状；对于疼痛与不适较重的患者，可遵医嘱给予止痛药或镇静药进行治疗。同时，保持引流管的通畅，避免引流液倒流。处理方法疼痛与不适

05胸腔密闭引流护理的注意事项

严格无菌操作在处理引流管时要遵循无菌原则，避免交叉感染。定期检查引流液观察引流液的颜色、性质和量，如有异常及时处理。保持引流管周围清洁干燥定期更换敷料，保持引流管周围清洁，避免细菌滋生。预防感染

03告知患者日常注意事项指导患者在日常生活中注意保护引流管，避免剧烈运动或意外碰撞。01指导患者正确使用引流装置告知患者如何正确连接、更换引流袋等操作，确保引流效果。02指导患者进行呼吸功能锻炼鼓励患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻炼，促进肺复张。患者教育

定期评估患者情况根据患者情况及引流效果，及时调整引流管的深度或引流袋的高度等。定期检查胸片了解肺部膨胀情况及引流效果，以便及时调整引流方案。与医生保持沟通如有异常情况或需要调整引流方案，及时与医生沟通，以便得到专业的指导和建议。定期复查与调整

06案例分享与经验总结

患者因车祸导致多根肋骨骨折、肺挫伤，出现血气胸。患者情况立即行胸腔闭式引流术，保持引流管通畅，定期挤压引流管，观察引流液的颜色、性质和量。同时，密切监测患者的生命体征，尤其是呼吸情况。护理措施经过精心的引流护理，患者肺复张良好，呼吸功能逐渐恢复，顺利出院。结果成功案例一：复杂胸外伤的引流护理

患者因肺部感染导致脓胸