脑出血病人的护理ppt图.pptx

脑出血病人的护理ppt图

CATALOGUE目录脑出血概述急性期护理恢复期护理心理护理与健康教育家庭护理与随访管理总结与展望

01脑出血概述

定义脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发病原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟至数小时达到高峰。定义与发病原因

一般症状有头痛、呕吐、嗜睡和昏迷等。临床表现根据出血部位不同，可分为基底核区出血、丘脑出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血和脑室出血。分型临床表现及分型

头颅CT检查可早期发现脑出血部位、范围和出血量，对多灶性脑出血以及脑出血合并脑梗死等诊断有帮助。MRI和MRA检查对发现结构异常，明确出血原因有一定帮助。诊断方法中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病，迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状，以及头痛、呕吐等颅高压症状，结合头颅CT检查，可以迅速明确诊断。诊断标准诊断方法与标准

02急性期护理

吸氧给予吸氧，提高血氧饱和度，减轻脑缺氧。头偏向一侧避免呕吐物误入气管，引起窒息。及时清除呼吸道分泌物定期吸痰，保持呼吸道通畅，防止窒息和肺部感染。保持呼吸道通畅

床头抬高15-30度：有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。避免剧烈咳嗽和用力排便：以免加重颅内压增高。使用脱水剂：如甘露醇等，降低颅内压。控制颅内压增高

包括体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常变化。密切观察生命体征观察意识状态观察瞳孔变化注意患者意识障碍的程度和变化，评估病情进展。注意瞳孔大小、对光反射等，判断是否存在颅内压增高或脑疝。030201观察病情变化

预防并发症发生定期翻身拍背，促进排痰，保持呼吸道通畅。保持会阴部清洁干燥，及时更换尿布或尿垫。定期更换体位，避免长时间受压部位发生压疮。鼓励患者早期活动肢体，促进血液循环。预防肺部感染预防尿路感染预防压疮预防深静脉血栓

03恢复期护理

促进神经功能恢复药物治疗遵医嘱使用营养神经药物，促进受损神经的修复和再生。物理治疗采用针灸、推拿等物理治疗方法，刺激神经肌肉，促进血液循环，缓解疼痛和麻木等症状。心理治疗针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导和支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

根据患者的具体情况，制定个性化的运动方案，如肌力训练、平衡训练、步态训练等，提高患者的运动能力和生活质量。运动疗法通过设计各种作业活动，如手工艺、家务劳动等，锻炼患者的精细动作能力和生活自理能力。作业疗法针对言语障碍患者，进行语言训练和指导，提高患者的语言表达和理解能力。语言疗法协助患者进行康复训练

指导患者选择低盐、低脂、高蛋白、高维生素的食物，保证营养均衡。合理饮食对于不能经口进食的患者，可通过鼻胃管或鼻肠管给予肠内营养支持，提供足够的能量和营养素。肠内营养支持对于严重营养不良或肠内营养无法满足需求的患者，可通过静脉输液给予肠外营养支持。肠外营养支持加强营养支持治疗

心理关怀关注患者的心理需求，给予关心和支持，帮助患者建立积极的生活态度。环境优化为患者提供安静、舒适、整洁的居住环境，减少噪音和干扰，有利于患者的休息和康复。社会支持鼓励患者参加社交活动，加强与家人和社会的联系，减轻孤独感和无助感。提高患者生活质量

04心理护理与健康教育

积极倾听患者的感受和想法，了解他们的心理需求和关注点。倾听患者心声对患者的痛苦和困境表达理解和同情，让他们感受到被关心和支持。表达理解和同情通过鼓励、安慰、解释等方式，为患者提供心理支持，帮助他们缓解焦虑、恐惧等负面情绪。提供心理支持了解患者心理需求，提供心理支持

03提供心理自助资源推荐适合患者的心理自助书籍、音频、视频等资源，帮助他们进行自我心理调节。01教授放松技巧指导患者学习深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松技巧，以缓解紧张和焦虑情绪。02引导积极思维鼓励患者以积极、乐观的态度面对疾病和治疗，培养自信心和勇气。指导患者进行自我心理调节

讲解疾病知识通过图文并茂的方式，向患者讲解脑出血的病因、症状、治疗及预防等相关知识。传授自我护理技能教授患者如何正确测量血压、观察病情变化、合理饮食和运动等自我护理技能。强调遵医行为强调遵医行为的重要性，包括按时服药、定期复查等，以提高治疗效果和生活质量。开展健康教育活动，提高患者对疾病的认知度

05家庭护理与随访管理

指导家属协助患者进行日常生活活动，如洗漱、穿衣、进食等，保持患者生活自理能力。日常生活护理教导家属如何给予患者情感支持，倾听患者心声，减轻其焦虑、抑郁等负面情绪。情绪支持教授家属基本的康复训练方法，如肢体功能锻炼、语言训练等，帮助患者逐步恢复功能。康复