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儿童脓毒血症护理常规

contents

目录

脓毒血症概述

儿童脓毒血症护理的重要性

儿童脓毒血症的护理常规

特殊情况下的护理常规

出院指导与随访

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脓毒血症概述

脓毒血症是一种由感染引起的全身性炎症反应综合征，通常伴随器官功能衰竭和危及生命的并发症。

定义

脓毒血症病情严重，进展迅速，需要及时诊断和治疗，以降低病死率和并发症发生率。

特点

脓毒血症通常由细菌感染引起，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。

感染

免疫系统异常

创伤或手术

免疫系统功能低下或缺陷，如先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等，增加感染风险。

严重创伤或手术可能导致感染和脓毒血症。

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高热或低温

呼吸急促

循环障碍

意识障碍

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体温异常升高或降低，通常伴随寒战、出汗等症状。

呼吸频率加快，可能伴随呼吸困难、发绀等症状。

血压下降、四肢厥冷、脉搏细速等表现，可能伴随休克症状。

烦躁不安、嗜睡、昏迷等症状，可能伴随惊厥、抽搐等表现。

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儿童脓毒血症护理的重要性

对患儿的生命体征、症状和实验室检查结果进行密切监测，及时发现病情变化，为医生提供准确的诊断依据。

密切监测病情

确保患儿按时、按量服用药物，不擅自更改药物剂量或停药，以提高治疗效果。

遵医嘱治疗

根据患儿的病情和营养状况，提供适当的营养支持，如静脉输液、鼻饲等，以满足患儿的营养需求。

营养支持

保持患儿的皮肤、口腔、呼吸道等部位的清洁卫生，预防感染的发生。

预防感染

对患儿进行适当的活动和按摩，促进血液循环，预防血栓形成。

预防血栓形成

对患儿进行心理疏导，缓解其紧张、焦虑的情绪，降低因心理因素引发的并发症。

心理护理

康复训练

根据患儿的病情和康复情况，制定个性化的康复训练计划，如肢体功能训练、语言康复等，促进患儿的康复。

家庭护理指导

向家长提供家庭护理指导，包括饮食、卫生、生活习惯等方面的注意事项，帮助患儿在家中保持良好的康复状态。

定期随访

对患儿进行定期随访，了解其康复情况，及时调整护理计划和康复训练方案，促进患儿的全面康复。

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儿童脓毒血症的护理常规

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保持室内空气流通，提供舒适的环境，维持适宜的温湿度。

保证患儿充足的休息，协助患儿采取舒适体位，避免剧烈活动。

定期记录患儿的生命体征，如体温、心率、呼吸等。

保证患儿充足的营养摄入，给予易消化、高蛋白、高维生素的食物。

03

观察患儿病情变化，如出现高热、寒战、呼吸急促、心率加快等表现时及时报告医生。

注意观察患儿皮肤颜色、温度及湿度变化，以及有无皮疹、出血点等症状。

观察患儿意识状态，如出现意识模糊、嗜睡、惊厥等表现时及时报告医生。

观察患儿排尿情况，如出现少尿、无尿等症状时及时报告医生。

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根据医生的医嘱正确使用抗生素等药物，确保药物剂量和用药时间准确。

在使用血管活性药物时，要确保药物剂量和输液速度的准确性，并密切观察患儿的反应。

注意观察患儿用药后的反应，如出现过敏反应、恶心、呕吐等症状时及时报告医生。

在使用镇静药物时，要确保药物剂量和用药时间的准确性，并密切观察患儿的反应。

对患儿及家长进行心理疏导，缓解其焦虑、恐惧等情绪。

鼓励家长与医护人员保持沟通，及时了解患儿病情和治疗进展情况。

向家长介绍脓毒血症的相关知识，提高其对疾病的认知水平。

在患儿病情稳定后，协助家长制定康复计划，促进患儿的康复。

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特殊情况下的护理常规

保持呼吸道通畅

对于呼吸功能不全的患儿，应保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，必要时使用吸氧、呼吸机等设备。

密切监测

对并发器官功能不全的患儿，应密切监测其生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，以及各器官功能指标，如肝肾功能、电解质等。

循环支持

对于循环功能不全的患儿，应保持足够的循环血量，合理使用血管活性药物，维持血压稳定。

补充血容量

对于出现感染性休克的患儿，应迅速补充血容量，纠正休克状态，保证组织灌注。

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对于需要机械通气的患儿，应保持呼吸道通畅，定期吸痰、清洗气道，防止呼吸道堵塞和感染。

呼吸道管理

密切监测患儿呼吸参数，包括潮气量、呼吸频率、气道压力等，根据需要调整呼吸机参数。

监测呼吸参数

注意预防机械通气相关的并发症，如呼吸机相关性肺炎、气压伤等，定期进行口腔护理和翻身拍背。

预防并发症

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出院指导与随访

指导家长如何观察孩子病情变化，如出现发热、呼吸困难等症状应及时就医。

指导家长如何为孩子提供营养支持，包括饮食调整和营养补充等。

指导家长如何正确使用药物，包括用药时间、剂量和注意事项等。

指导家长如何进行家庭护理，如保持室内空气流通、注意个人卫生等。

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提醒家长定期带孩子到医院复查，以便及时发现并处理潜在问题。

指导家长如何正确应对孩子病情恶化或反复的情况，如出现高